我患有重度抑郁症五年，起初与边缘性人格障碍相似，后来恶化。今年才意识到自己有这方面的病，主动去看医生。吃了三个月的药，效果不明显，副作用很大。后来换了新药，虽然没有副作用，但也没效果。直到复诊后改了药和计量，才开始有效果。然而，如果我停药一天，症状就会复发。家人都认为我已经好转了，不需要继续服药。但我担心复发甚至反弹更严重。现在我偶尔有消极的念头。请问医生，我该怎么办？患者女性18岁咨询-图文问诊

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许业云

主治医师精神科

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京东互联网医院

专业擅长：从事精神科临床工作十多年，擅长精神分裂症、抑郁症、双向情感障碍、神经症以及各种睡眠障碍等的诊治。

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我患有重度抑郁症，已经五年了。起初的症状与边缘性人格障碍相似，后来恶化。今年我才意识到自己有这方面的病，主动去看医生。吃了三个月的药，效果不明显，副作用很大。后来换了大医院的新药，虽然没有副作用，但也没效果。直到复诊后改了药和计量，才开始有效果。然而，如果我停药一天，症状就会复发。家人都认为我已经好转了，不需要继续服药。但我担心复发甚至反弹更严重。现在我偶尔有消极的念头。请问医生，我该怎么办？

许业云医生

首先，我要强调的是，重度抑郁症是一种需要长期管理的疾病。即使你感觉好转了，也不能随意停药。从你的描述来看，你的病情比较复杂，需要精心的治疗和管理。目前的药物治疗方案是合适的，继续服用是非常重要的。同时，生活方式的调整也很关键。请保持规律的作息，适当的运动，健康的饮食，以及良好的社交活动。这些都能帮助你更好地控制病情。

患者

我明白了医生的建议。但我还有一些疑问。为什么我需要长期服药？如果我停药，会有什么后果？

许业云医生

长期服药是为了维持你目前的稳定状态，防止病情复发或恶化。如果你突然停药，可能会出现撤药反应，甚至使病情反弹。因此，必须在医生的指导下逐渐减少药物剂量。另外，除了药物治疗外，心理治疗也是非常重要的一部分。它可以帮助你更好地理解和管理你的情绪。

患者

我会遵循医生的建议的。请问，除了药物和心理治疗外，还有其他的治疗方法吗？

许业云医生

除了药物和心理治疗外，电抽搐治疗（ECT）和经颅磁刺激（TMS）也可以作为治疗选项。这些方法在一些特定情况下可能会更有效。然而，具体的治疗方案需要根据你的个人情况来确定。我们会在后续的治疗中进行评估和调整。

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