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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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隋静医生
请具体描述宝宝大便的情况:宝宝是从出生排完胎便以后就有大便困难吗?每次几乎都是靠开塞露通出大便吗?还是满月前大便基本正常,满月后才出现排便困难?现在大便具体是什么样子的?在不排便的几天内,宝宝有没有不舒服的表现?比如腹胀、频繁吐奶、腹痛哭闹等等?是母乳喂养还是奶粉喂养?
患者
每次拍便都使劲的憋的满脸通红,可是又没拉出来,以前没喝牛奶的时候就正常排便的,现在喝了就这样。
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隋静医生
宝宝为什么要添加奶粉?是因为母乳不够吗?满月后正常大便,应该是一天1到2次大便,或者是一两天一次大便,是软便。图示大便稀,奶瓣多,是不正常大便。最有可能是宝宝对所吃的奶不消化不吸收。如母乳,妈妈饮食清淡,暂停牛奶,鸡蛋,海鲜,豆类,坚果,热带水果两周。因为添加奶粉以后出现的排便困难,建议停掉现在的奶,直接更换成水解蛋白奶粉。添加奶粉,每天需要额外给宝宝喝些水,一次20到30毫升,一天至少2到3次。益生菌调节肠道菌群,在大便不正常的时候,建议服用1到2周。每天给宝宝顺时针按摩肚子5到10分钟,或做排气操,促进肠蠕动。
患者
宝宝为什么要做地中海基因的检测?这不是一个常规的检测。
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隋静医生
宝宝是出生的时候做足跟血,筛查了地中海贫血。因为这个疾病在南方比较常见。是因为父母本身携带地中海贫血的基因导致宝宝如此。在北方来说这不是常见病,所以北方的孩子不常规筛查地中海贫血。目前宝宝检查显示,有地中海贫血的基因,说明宝宝本身携带地中海贫血这个基因,是否发病需要以后监测宝宝的血常规,看有无贫血。原则上来说,对于轻度的地中海贫血是不需要做任何治疗的。中重度地中海贫血,也是针对贫血治疗。没有任何药物能改变先天基因,目前也不需要做任何的预防措施。
患者
他喝水解蛋白奶粉,我可以放妈咪爱跟奶粉一起泡吗。
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隋静医生
妈咪爱是益生菌,冲调的时候,水温不要超过40度。不建议和奶粉一起冲,水温不容易被控制,其次无法保证完全奶粉一滴不剩吃到嘴里。益生菌就放在小勺里,或者小碗里化掉,用小勺喂宝宝就可以。
患者
网上说水解蛋白奶粉是饮料,没营养是真的吗
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隋静医生
当然不是。水解蛋白是将牛奶肽链打断成小肽链,避免牛奶蛋白过敏。它的营养成分同普通配方奶,工艺更加先进,所以水解蛋白奶粉比普通配方奶粉要贵。
患者
他拉的太困难我可以给他用开赛露吗,
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隋静医生
看图片的大便仍然是软便,不是成型便,应该没有排便困难,没有必要用开塞露通便。母乳喂养的孩子,在满月后有一段时间,不要要求每天都排大便,可能三五天才排一次大便,这都是没有问题的。如宝宝特别不舒服,在考虑用开塞露通便。经常用开塞露通便会形成依赖,以后宝宝排便就不会或不愿意使劲儿。