扩张性心肌病和应激性心肌病都是心脏疾病。扩张性心肌病是一种遗传性疾病，会导致心脏扩大和心功能下降。应激性心肌病通常是由强烈的精神或身体压力引起的，表现为心脏暂时性扩大和功能下降。从你的描述来看，可能更倾向于应激性心肌病。

是的，从彩超结果来看，情况有所改善。但需要注意的是，左室顺张减低可能表明心脏功能仍然存在问题。

是的，三尖瓣反流的减轻也是一个积极的信号。建议他多休息，避免劳累和熬夜，保持规律的作息。过一段时间再复查一下。