专业擅长:糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,痛风,骨质疏松,糖尿病合并高血压的诊治,尤其是糖尿病及其各种急慢性并发症的预防、诊断和治疗。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
我想知道我是否患有糖尿病,空腹血糖16,胰岛素C肽正常,餐后未检查。
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耿丽杰医生
根据你的描述和检查结果,初步判断你可能患有2型糖尿病。你的体重略高,发病年龄符合,空腹血糖不是特别高,胰岛素C肽数值在正常范围,虽然有两个抗体阳性,但GAD-Ab是阴性的,且抗体检查存在假阳性可能。
患者
我没有糖尿病家族史,身高173,体重144斤,之前最高体重150多斤,喜欢吃甜食。前面打胰岛素,血糖控制后做的检查。
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耿丽杰医生
你的情况仍然倾向于2型糖尿病。虽然开始时血糖高,胰岛素治疗后高糖毒性缓解,胰岛功能有一定恢复。即便是迟发型1型糖尿病,也有可能在早期胰岛功能损伤不是很重的时候口服药有效。建议你在胰岛素总量少于10单位全天时再改口服药,尽量不用促胰岛素分泌药,可以尝试二甲双胍。
患者
我之前用了米格,出现几次低血糖,医生说要一直打胰岛素,我想光吃药。
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耿丽杰医生
最好继续胰岛素治疗,除非胰岛素一直减量,出现低血糖。1年后再次复查胰岛素释放试验,需要空腹、半小时、1小时、2小时、3小时都抽血。