专业擅长:擅长心血管疾病等老年性疾病药物处理
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
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主诉:
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患者
我在2024年8月23日20:15:12进行了图文问诊,想了解升结肠腺癌手术后CT显示的主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉管壁可见壳样高密度影,管腔内可见附壁低密度充盈缺损是否是老年性动脉硬化改变还是术后形成血栓?
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张玲玲医生
根据您的描述,CT结论显示主动脉硬化并附壁血栓。虽然血浆D二聚体术前术后一直都高,但这并不一定意味着其他地方也存在血栓。老年性动脉硬化改变和血栓形成的症状相似,需要结合具体情况进行判断。
患者
我担心医生没有积极进行抗凝治疗,是否存在问题?而且我的D二聚体一直偏高,后来还出现了肺动脉栓塞。
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张玲玲医生
抗凝治疗虽然可以预防血栓形成,但也会增加出血风险。对于术后病人,尤其是有出血风险的老年患者,医生需要权衡利弊,采取综合的治疗措施。同时,靶向药物贝伐珠单抗的使用是否需要停止,需要咨询肿瘤专科医生。
患者
如果没有明显出血情况,只是偶尔大便化验有潜血,是否可以进行抗凝治疗?
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张玲玲医生
术后病人本身就有出血风险,年龄大、手术刚完成等因素都会影响治疗选择。建议您与主治医生沟通,了解他们的考虑和建议。