毛孔粗大可能是由于皮肤清洁不当或油脂分泌过多导致的。可以使用氨基酸温和洁面乳洁面，然后在温水中加入半只十滴水洗脸，每天两次。同时，注意防晒、防紫外线，保持清淡饮食和适当运动，以加强新陈代谢。至于鼻子扁平，手术可能是唯一的改善方法。

一般来说，鼻子整形手术不会留下明显的疤痕。但是，为了更好地评估你的情况，能否提供一张平视照片？这样我可以更准确地给出建议。

如果只是鼻孔大而鼻子本身不扁平，手术可能不是必须的。但是，如果你对自己的外貌感到不满意，手术仍然是一个可行的选项。至于毛孔粗大，按照我之前的建议进行护理应该可以看到改善。