首先，淋巴结肿大可能是多种原因引起的，包括感染、炎症或肿瘤等。我们需要通过一系列检查来确定具体原因。

淋巴结坏死是一种比较严重的病理改变，可能与感染、自身免疫性疾病或恶性肿瘤有关。我们建议进行穿刺活检以获取更精确的诊断结果。

在确定病因之前，我们不建议进行手术。首先需要通过穿刺活检来明确诊断，然后再制定相应的治疗方案。