直肠膨出中度需要西药治疗，中药调理效果不佳。建议进行手术治疗，否则可能会出现经常出血、疼痛、脱出不能自行回去等症状。便秘可以使用麻仁丸来缓解。

手术有一定风险，但并非大手术。若不手术，可能会出现便秘、出血、疼痛等症状，严重影响生活质量。不会癌变。麻仁丸是安全的通便药，黑色素沉淀对身体无害。