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郑松
副主任医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：肺结核，涂阴肺结核诊断及鉴别，淋巴结结核，肺部重症感染，肺心病，肺气肿，呼吸衰竭，耐药肺结核，骨结核，结核性胸膜炎，结核性脑膜炎，支气管结核，肺非结核分枝杆菌，儿童结核，卡介苗不良反应等方面诊治
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郑松医生
需要问什么？
患者
您好，10号晚上开始有轻微耳鸣，像夏天虫鸣声，一直到现在。
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患者
想问问目前这个用药方案是否合理，耳鸣是否要停阿米卡星，脸上还有药疹，身上没有。
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郑松医生
立即停阿米卡星。
患者
为什么空洞没有变化？
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患者
我其实是6月29号单位体检CT查出空洞，之前没有咳嗽发烧症状。只是2月份开始有些盗汗，整天觉得身心疲惫的感觉。
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郑松医生
最好上传一下胸部CT胶片。
患者
这是29号的和9月份的。
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患者
10号去复查转氨酶又开始涨了，医生让我把甘草和水飞蓟一次两片加到一次三片，一周后再去查血常规。
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患者
我就想知道我现在这个治疗方案可以吗？阿米卡星停了会不会影响效果，这个空洞为什么不吸收，用不用做气管镜查结核菌，我主要咳不出痰来，咳的都是喉咙的痰。现在也不知道还有传染性没？
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郑松医生
现在这个用药没问题。
患者
环丝要吃吗？
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郑松医生
是的，气管镜灌洗液检查结核菌。
患者
但我的X-pert有检出啊。
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患者
我看网上说结核药要一起服用，我都是一天三次分开服用的，比如早上吃环丝和左氧，中午吃异烟肼，晚上是乙酸丁醇。这样会影响效果吗？
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患者
我对象查CT，胸膜有增厚，医生让他吃六个月的利福平和异烟肼。现在已经吃三个月了，合理吗？
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患者
药敏好像做过，不抗药啊。
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