专业擅长:脑血管病:脑供血不足,脑白质病变,脑血栓(脑梗、腔隙性脑梗),房颤、卵圆孔未闭、粘液瘤等心源性脑卒中,动脉硬化:颈部及头部动脉斑块、血管狭窄,脑出血,高血压,高脂血症,帕金森病,癫痫,认知障碍:记忆力减退、痴呆,焦虑抑郁:失眠,多梦,心慌。不宁腿综合症,头痛,头晕,周围神经病,面瘫、神经痛等神经系统疾病,临床经验丰富。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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高天理医生
您好,左侧上肢活动有影响吗?
患者
抽起来左侧胳膊活动受影响,而且还疼。
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高天理医生
您是否方便来门诊复诊呢?
患者
我们是外地的,不方便去。
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高天理医生
您最近睡眠好吗?情绪怎么样,易急躁吗?
患者
昨天晚上夜里抽疼的睡不成,半夜找膏药贴,抽的时候情绪不好。
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高天理医生
您的血压控制好吗?
患者
血压基本稳定。
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患者
之前是糖尿病。
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患者
抽起来胳膊举不起来,抽起来没有力量。腿也发麻。
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高天理医生
考虑丘脑梗死后遗症。建议:停阿普唑仑和巴氯芬。改为加巴喷丁,第一天晚0.3g,第二天早上0.3g,晚0.3g,第三天以后,早中晚各0.3g,再看看症状有否改善。
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高天理医生
如果没有加巴喷丁就用卡马西平,每次0.1g,3次/日。
患者
加巴喷丁或者卡马西平,吃多长时间?
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高天理医生
先服1周看看。
患者
感觉抽到心脏要紧吗?以前抽胳膊可以随便动,现在抽胳膊不能动,从来没有抽到这么大面积。这种情况要紧吗?
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高天理医生
您可以查一下心电图和心肌酶。
患者
十年前有过心梗。
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高天理医生
您检查一下吧,必要时做冠脉CTA。
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高天理医生
您看看是否有左手臂肌肉不自主收缩,起伏波动的情况?
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高天理医生
如果有,可能还要进一步检查肌电图和脑脊液自身抗体。
患者
吃的是加巴喷丁胶囊,还是没有作用,身上还是不松快,发紧。特别难受。
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高天理医生
这样吧,您看看能否去您那里的医院,做我说的上述检查。更进一步的治疗需要更多检查支持的。