专业擅长：糖尿病，甲状腺疾病，肥胖，痛风，骨质疏松，糖尿病合并高血压的诊治，尤其是糖尿病及其各种急慢性并发症的预防、诊断和治疗。
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患者
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患者：
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主诉：
耿丽杰医生
您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
耿丽杰医生
请问是什么药物?
患者
耿丽杰医生
您线下确诊的是2型糖尿病，双侧颈动脉斑块，左肾结石，左室舒张功能降低。对吗?
患者
耿丽杰医生
请问您线下服用二甲双胍的剂量是多少呢？一天几次，一次几片
耿丽杰医生
空腹餐后2小时血糖分别是多少?
患者
患者
患者
耿丽杰医生
首先可以换成格华止的二甲双胍片，
耿丽杰医生
但是您的餐后血糖很高，药物降糖效果可能不是很明显。
耿丽杰医生
建议您餐前的速效胰岛素调整成7-8各单位
耿丽杰医生
如果吃的多的话，建议在加上1-2个单位
耿丽杰医生
长效继续保持，口服的二甲双胍可以换成格华止
耿丽杰医生
剂量不便
耿丽杰医生
不变
耿丽杰医生
建议您调整后，密切监测血糖，空腹和餐后2小时。
耿丽杰医生
低糖低盐低脂饮食：多吃含高纤维的食物。控制饮食的总热量，避免身体过于肥胖。
耿丽杰医生
预防低血糖发生；定期随访，不适随诊。