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翁东杰
主治医师消化内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长呼吸、消化系统疾患及多种内科疾病的诊疗。
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好评率99%
接诊量1.7万
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
脾脏脓肿引起重度感染，有肝硬化，肾衰，大面积脑梗，食道静脉曲张，入院时血象五万，肌酐四五百，血小板60。在icu，用了最强的消炎药，血象降到一万九。入院前突然出现失明，昏迷和抽搐。现在未查出昏迷抽搐的原因。普外科会诊脾的手术不能做，在等介入科会诊。
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患者
图文问诊
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翁东杰医生
您好，我是你的接诊医生，请问目前有没有不舒服？有没有吃药呢？您的咨询持续24小时，有任何症状不适请先留言，我会在服务时间内立刻回复您，不好意思，谢谢您的配合！
患者
脾脏脓肿引起重度感染，有肝硬化，肾衰，大面积脑梗，食道静脉曲张，入院时血象五万，肌酐四五百，血小板60。在icu，用了最强的消炎药，血象降到一万九。入院前突然出现失明，昏迷和抽搐。现在未查出昏迷抽搐的原因。普外科会诊脾的手术不能做，在等介入科会诊。（男，55岁）
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翁东杰医生
这个很危险，随时有生命危险，这个只能看介入有没有办法。
患者
icu的医生说，如果介入科没办法，他们就只能拿抗生素控制了，如果有意愿可以联系北京医院，进行转院，风险挺大。我们距**大概俩三个小时
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翁东杰医生
这个是的，这个真的是非常难，目前来说病情非常严重。
患者
我们上个月其实去北医三院复查了脾，当时就说没大事，可以吸收，我们说把脓吸了吧，医生说没到那个吸脓的标准，不需要，让我们回去吸收
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翁东杰医生
您这个情况的话，如果是借助没有办法取出来的话，就是抗生素比较麻烦的，只能是说尽力试试。
患者
我们住了icu以后，就联系北医三院的医生了，他给的话是，让我们先治脑梗，再来**做这个手术。我们这里的医生说，脑梗是可能要命，但是没有这个感染严重，现在主要想办法解决这个问题
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翁东杰医生
嗯，您这个情况就是两个一起处理吧，现在也不能说是谁哪个轻哪个重。
患者
我们家属就很迷茫，不敢冒然去**，但是我们这里（勉强四线城市）的医疗水平又不*好，北京医院那边又让治脑梗，再去，我父亲前天食道又有出血，也输上血了
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患者
我们这边的医生，就是上的脑梗的药，主要会诊这个感染，但是他们对这个脾不敢动手，说是*容易大出血了
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翁东杰医生
这个是的，相对来说都是比较麻烦的，目前来说我建议您还是可以考虑去**试试看。
患者
就想咨询一下您，我们有没有必要去**
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翁东杰医生
如果当地条件不怎么样的话，一般来说就是建议您去吧。
患者
去**好呢，还是联系**那边医生来我们这里会诊好一点呢。我们这里医院说可以给联系
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患者
您说我父亲这种情况，是不是治好的机率不*大啊，尤其留在当地
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翁东杰医生
我觉得您可以直接去吧。
患者
反正都全是风险，在这里只是在icu插着呼吸机维持，不如去**搏一搏，万一有希望呢，您说对吗
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患者
我们这里医生说，我爸这种情况，血象四五万，都没有见过，碰到最最严重的感染也就俩三万
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翁东杰医生
是的，这个建议是这样的。
患者
您有遇到过这样累似的病例，有治好的吗
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翁东杰医生
这个是比较困难，但是有些。
患者
好，谢谢您，白天介入科那边有消息，我还得麻烦您，帮我看看。早点休息，感谢
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翁东杰医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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