是的，需要拍摄X光片来明确骨骼型。从目前提供的资料看，建议进行矫正，可能需要拔牙。

牙齿排列有轻度不齐，但不算严重。然而，不拔牙可能无法解决嘴突的问题，只能排齐，脸型也不会改善。建议考虑拔牙。

拔牙对功能和美观都没有负面影响。通常情况下，为了对称，会拔4颗牙，但具体拔几颗和哪个牙需要通过测量X光片和结合牙齿具体情况来确定。