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文希
主治医师内分泌科
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京东互联网医院
专业擅长：糖尿病，甲亢，甲减，痛风，高尿酸血症，骨质疏松
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好评率99%
接诊量6121
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
近一两年血尿酸水**550-620 u mol/L，最近三四天，左脚微肿，走路疼痛，躺下则疼痛大大**
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患者
图文问诊
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患者
平时无症状，长期少量饮酒习惯。疼痛开始后 服用了非布司他40毫*每日。
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患者
走路 站立时疼痛明显，坐、卧疼痛**微
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文希医生
你好，您之前没有服用非布司他，最近疼痛才开始服用？
患者
之前断续服用，因为不痛。上周四开始微痛，开始服用。40mg/D
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患者
昨天早晚各一片，40mg，共80mg
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文希医生
那你用药不对啊，这个是降尿酸的
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文希医生
你吃这个缓解不了疼痛的，
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文希医生
那你是觉得疼痛比之前还厉害了吧
患者
今天是的，吃了布洛芬
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文希医生
好的。吃了布洛芬会好一些
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文希医生
你等痛风好了两周后，再规律吃非布司他
患者
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文希医生
一天一片。
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文希医生
这个药写的好清楚
患者
应该是吃了较大剂量非布司他后，血尿酸水平急剧下降，今天才更疼吧？
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文希医生
就是这样的
患者
好的，谢谢Dr文。目前根据目前已知信息和症状，考虑痛风可能性较大？而不是其他乱七八糟关节炎，对吧？
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患者
疼痛部位是发的骨骼图的位置，而不是脚趾头等末端
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文希医生
是的，而且你口服非布司他后有很明显加重的情况。
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文希医生
现在减少活动
患者
那就是非布司他先不吃了，只吃止痛药？待症状缓解后，再服用非布司他，对吗
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文希医生
是的。
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文希医生
之后服用非布司他过程中，如果出现疼痛，不要停非布司他
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文希医生
不然尿酸波动来波动去，关节疼痛会反反复复。
患者
好的，因为现在是急性发作，所以暂时不吃非布。今后服用，是慢性长期治疗，对吧？
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患者
止痛药的话，现在只吃布洛芬是否就好？还需要配合其他药物吗
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患者
我对布洛芬无不良反应
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文希医生
是的，
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文希医生
只吃布洛芬就可以
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文希医生
非布司他，后面长期治疗
患者
谢谢文医生解答，牛年大吉～
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文希医生
不客气。祝你身**康！
患者
患处是图中贴膏药处，黑影是猫，不用理会
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患者
文医生，中午好，继续昨天的问诊咨询，男，31岁，左足痛风，肿大
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患者
24小时内只吃了0.3*规格的布洛芬
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文希医生
？
患者
现在肿胀程度略有加大，有没有什么办法可以消除肿胀呢？
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患者
图片上传失败，不好意思
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文希医生
可以用硫酸镁粉调制后湿敷
患者
如谨慎服用秋水仙碱，可否**止痛？
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文希医生
也可以。
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文希医生
但是肿消退有个过程的
患者
好的，服用秋水仙碱时能否同时服用布洛芬呢？是否没必要服用布洛芬了？
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文希医生
可以两种药一起服用。但是如果疼痛明显好转，服用一种就够了。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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文希医生
你要开什么处方？
患者
秋水仙碱吧
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患者
或者常规用药指导
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患者
**功能正常
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文希医生
好的呢
患者
谢谢Dr文～^_^
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文希医生
处方详情
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文希医生
不客气，
患者
谢谢医生耐心解答～～文医生人***～
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文希医生
客气
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