专业擅长:擅长医学科普知识,养生保健知识,对于消化内科常见病,多发病,有良好的专业知识。
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
出血,12月17号去医院治疗24号出院,昨天下午吃了点辛辣食物,然后胃就疼,然后拉稀,昨晚一晚肚子不舒服,拉稀还带血
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患者
图文问诊
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患者
12月17号去医院治疗24号出院,昨天下午吃了点辛辣食物,然后胃就疼,然后拉稀,昨晚一晚肚子不舒服,拉稀还带血
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孙瑜医生
您好!
患者
你好
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患者
0***5 撤回 12月17号去医院治疗24号出院,昨天下午吃了点辛辣食物,然后胃就疼,然后拉稀,昨晚一晚肚子不舒服,拉稀还带血
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孙瑜医生
您的情况考虑很大,可能在受到外界饮食的刺激(辛辣刺激食物)导致12指肠溃疡的出血
患者
嗯嗯
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孙瑜医生
从昨天吃了辛辣刺激食物之后,到现在已经腹泻了几次?每次的量大不大?
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孙瑜医生
大便是什么颜色?
患者
吃了晚饭没一会儿,然后肚子疼,然后上厕所,还冒冷汗
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孙瑜医生
如果方便可以把最近一次的大便拍个照给我看看
患者
刚开始正常,后面就带血了
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孙瑜医生
因为大便如果不成行,次数比较多,量比较大,说明活动性出血的可能性大
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孙瑜医生
如果您同时伴有出冷汗
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孙瑜医生
还要考虑是否失血性休*
患者
嗯嗯
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患者
这种情况要去医院吗
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孙瑜医生
您的这种情况,如果现在感觉四肢末梢发冷,而且有眩晕,出冷汗,立即去医院
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孙瑜医生
在这个情况下,一定密切观察的是大便的次数量性状
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孙瑜医生
如果大便不成形,次数多,量稍微有点大,必须去医院。
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孙瑜医生
观察的指标主要是这些
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孙瑜医生
现在您所要做的
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孙瑜医生
禁食!保暖!
患者
就稀便量不多
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孙瑜医生
稀便有几次?
患者
4.5次
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患者
每次都不多,肚子不舒服就上
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孙瑜医生
从早上到现在几次大便?
患者
5次
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孙瑜医生
那是因为胃肠道受到刺激,导致肠胃痉挛,出现排便
患者
嗯嗯
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患者
然后还出血
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孙瑜医生
家里面是否备有*******?
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孙瑜医生
如果有,赶紧先口服,
患者
没有
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孙瑜医生
家里如果没有陪护的人员,最好现在先去医院吧!
患者
我刚刚整那些药可以吃吗
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孙瑜医生
可以的。
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孙瑜医生
但是服药有几个注意点,我一定要告诉您
患者
你说
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孙瑜医生
奥美拉唑必须饭前半小时服用,早上没吃饭吧?那就现在立刻服用
患者
嗯嗯
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孙瑜医生
一粒
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孙瑜医生
然后隔五分钟服用替普瑞酮
患者
好的,我就是在考虑去不去医院
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孙瑜医生
如果现在身边有家人陪护。而且没有四肢发冷,眩晕的情况,腹痛不明显,大便目前不频繁了,可以暂时先不去医院观察,但是禁食!卧床!保暖!
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孙瑜医生
把刚才所说的奥美拉唑以及替普瑞酮立即口服
患者
不能吃饭啊
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患者
好的
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孙瑜医生
现在目前有活动性出血不能吃饭!!!因为进餐又发酸分泌,酸侵蚀溃疡面,导致出血加重!
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孙瑜医生
喝水,只能少量温凉的!
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孙瑜医生
不能喝热的烫的!不能大量
患者
好的,那么好久能吃饭呢
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孙瑜医生
进餐*发酸分泌(上面写错了)
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孙瑜医生
必须是没有稀便,没有腹痛了。才开始进温凉流质,(凉米汤)少量多次,再过24小时才能少量软饭
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孙瑜医生
所以这种情况一般要去医院,因为必须暂禁食,需要补液维持能量
患者
嗯嗯
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患者
现在胃不疼也没有上厕所的感觉
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孙瑜医生
所以您自己考虑,如果能够满足暂禁食,有家人陪护,症状没有加剧,目前有药物口服了,那么可以暂时在家观察,如果满足不了上述的条件,必须去医院。
患者
好的
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患者
谢谢医生
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孙瑜医生
而且还要记着,千万不能过度紧张,一旦紧张肾上腺素分泌增加也会促进酸分泌,酸分泌过多就会导致溃疡出血加重。
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孙瑜医生
不用谢!
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孙瑜医生
祝***复!
患者
好的
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孙瑜医生
以后可要记着,少吃辛辣刺激食物和生冷食物,少熬夜,避免过度情绪紧张,饮食规律!这样才尽可能的避免症状发作。
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孙瑜医生
密切观察!