右侧麻木，疑似左侧丘脑腔梗引起，需要做造影检查，了解是否为颈内动脉狭窄或椎动脉问题。患者男性54岁咨询-图文问诊

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患者

我右侧麻木，医生说可能是左侧丘脑腔梗引起的，需要做造影检查。请问这是颈内动脉狭窄还是椎动脉问题？

曹笃医生

从片子上看，可能是颈内动脉狭窄，但也需要结合放射科和临床医生的意见。急性腔梗与此无关，是小血管病变。

患者

我没有高血压，为什么会有腔梗？我还在医院输液，麻木的感觉会持续多久？能否用普瑞巴林缓解？

曹笃医生

腔梗可能与长期三班倒工作有关，麻木是丘脑损伤后的感觉障碍，称为丘脑痛。急性期需要住院输液，后续可以用普瑞巴林缓解。

患者

如果颈内动脉狭窄超过70%，是否需要支架？造影有何风险？

曹笃医生

如果狭窄超过70%，可能需要考虑支架。造影是一种微创小手术，风险相对较小，但也有可能引起假性动脉瘤或血肿。

患者

我还有一些片子没有拍下来，医生说看不清，需要进一步做照影。请问是否需要长期服用阿司匹林和阿托伐他汀？

曹笃医生

长期服用阿司匹林和阿托伐他汀可以防止血管病变加重，但逆转的可能性不大。同时，建议再服用三个月的丁苯酞。