纵膈肿块可能是由多种原因引起的，包括甲状腺肿大、胸腺瘤等。气管镜下活检并不是首选检查方法，胸腔镜检查更适合。请提供详细的检查报告以便我做出更精确的判断。

纵膈肿块的确需要进一步的检查和诊断。胸腔镜检查可以帮助我们确定肿块的性质和位置。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也很重要。