专业擅长:擅长急慢性白血病,多发性骨髓瘤,淋巴瘤,骨髓增殖性肿瘤,MDS,出凝血功能异常及再生障碍性贫血,缺铁性贫血等各种贫血的诊治。还有各类肾病,呼吸系统,消化系统,心血管系统,内分泌等内科疾病及健康体检咨询。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
尿潜血3 +红细胞780,没有,彩超可以说明是没有结石肿瘤对吧
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彭莉医生
你好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
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彭莉医生
你好,目前有哪里不舒服吗?
患者
没有
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患者
彩超可以说明是没有结石肿瘤对吧
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彭莉医生
建议复查尿常规,完善血常规,到肾内科就诊
患者
我之前做过尿常规,这是相当于复查了
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患者
挂的肾内科,就做了个彩超
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彭莉医生
以前有血尿吗
患者
至少肉眼看不到尿液带血
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彭莉医生
以前有尿常规也是这样吗
患者
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患者
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彭莉医生
看不清
患者
这是第一次做的,因为熬夜和水很少,所以很多指标偏高
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彭莉医生
可以先按尿路感染治疗,如反复血尿要考虑肾炎,
患者
第一次不要紧,也是尿隐血3+
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彭莉医生
如反复血尿要考虑肾炎,
患者
如果是肾炎,严重嘛。需要怎么治疗
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彭莉医生
反复血尿要到肾内科做肾穿诊断
患者
检查尿红细胞形态能确定是否是肾炎嘛
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彭莉医生
不能
患者
这个只能确定是肾脏有问题是吧
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彭莉医生
是的哟
患者
如果是非肾源性,那岂不是肯定不是肾炎了
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彭莉医生
是的哟
患者
所以你直接给出做穿刺来诊断的结论是根据你临床经验来做的判断。你认为这个很大可能就是肾炎,只是不知道是什么类型肾炎了吧
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患者
不然建议先判断是否是肾脏问题导致的红细胞增多,还是因尿道等其他原因导致尿隐血和红细胞增多,是不是跟符合逻辑呢
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彭莉医生
你好,可以先按尿路感染治疗,如反复血尿就要考虑肾炎了
患者
关键是我想直接确定然后治疗
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患者
按尿路感染治疗会不会有不好影响
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彭莉医生
你哪里不舒服,去医院检查的?
患者
体检报告检查尿常规
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患者
人力说得复查,我就比较重视了
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患者
在医院检查的
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患者
人本身没啥不舒服
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彭莉医生
感染,结石,肾炎都可能出现血尿,B超没有结石,肾炎要做肾穿才能确诊,那只有感染,你又没有任何症状,建议复查,你说几次查都有血尿,那只有排除肾炎,或抗感染后再复查
患者
做抗感染相对更容易是吧
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彭莉医生
损害更小
患者
如果是肾炎,身体应该有什么症状呢
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患者
尿路感染就还好,我比较怕肾炎
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彭莉医生
肾炎有水肿,肾功能损害
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彭莉医生
要注意休息,不要过多活动
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彭莉医生
保持睡眠
患者
目前没有水肿
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患者
身功能也不好判断有没有损害
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患者
按尿路感染来弄,我需要吃什么药,**一般药店能买嘛
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彭莉医生
肾功能可以抽血
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彭莉医生
可服头孢呋辛
患者
嗯嗯
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彭莉医生
早点休息,晚安
患者
等一下,血常规我做过
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患者
18项都正常
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彭莉医生
血常规我已看到了
患者
那能看出来什么吗
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患者
接下来要做的血常规是主要为了查什么呢
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彭莉医生
血常规正常
患者
对。现在的情况就是说。明显尿隐血,红细胞水平高。没有结石和肿瘤,
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彭莉医生
你好,是复查尿常规
患者
就是说可能我没啥毛病
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患者
尿常规有可能不准
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彭莉医生
完善肾功能,如果反复几次都是血尿,建议肾内科就诊,排除肾炎
患者
我昨天在医院待一天就是为了确定是不是肾炎
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彭莉医生
你好,不要紧张,保持睡眠,不要剧烈运动,清淡饮食,喝白开水
患者
出来的结果你也知道
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彭莉医生
肾炎只能肾穿确诊
患者
那我现在如果不是肾炎,比较符合什么情况呢。还说其实压根就不打紧
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患者
现在看来我算是尿频尿急吧
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患者
喝完水尿还是比较容易上厕所
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彭莉医生
有尿频尿急,考虑感染可能性大
患者
我有点不确定尿频尿急具体是怎么判定的
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患者
我喝完水确实比十七八的时候多,也会有夜尿。以前可以憋到早上
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彭莉医生
你好,不要*紧张,保持睡眠,不要剧烈运动,清淡饮食,喝白开水,抗感染治疗***天后复查。
患者
好的
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彭莉医生
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快!