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涂国胜
副主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：冠心病，高血压，心律失常，心功能不全，疑难心脏病，遗传心脏病
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好评率99%
接诊量1210
平均等待11小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
心动过速,我爸最近的，诊断是心衰三级,然后心脏增大，在家吃药。有没有更好的治疗方案。日常可以自己吸氧吗
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患者
图文问诊
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患者
我爸最近的，诊断是心衰三级
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患者
然后心脏增大，在家吃药。有没有更好的治疗方案。日常可以自己吸氧吗
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涂国胜医生
能把情况说得详细一点吗？比如患者年龄？具体检查结果？目前诊断？目前服药情况？
患者
这个我没有，最近的检查就说钾指标低
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患者
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患者
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患者
这个是之前的出院记录
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患者
我爸在老家，我不在身边
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患者
他现在就一直在服开的药，然后日常的话好像是经常会气喘
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患者
他自己说有时候躺下去不舒服，再起来走走再躺就舒服了
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患者
他有好多年的静脉曲张，不知道对这个是不是有影响
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患者
他这种情况，在家日常**能不能买制氧机自己吸氧呢？我看好像有氧中毒风险什么的，又不敢随便弄
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患者
他现在这个情况，是什么程度，严不严重？
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涂国胜医生
从出院小结的诊断来说，治疗基本正确。心力衰竭的治疗分为急性发作期治疗和缓解期治疗。发作期以**利尿为主，如果是缓解期，上述治疗方案适当可以调整一下，比如卡托普利可以用诺欣妥代替，使用过程中可以根据血压逐渐加大用量。另外，如果可能的话，在心衰症状缓解后可以行射频消融术治疗房颤会更好
患者
他这个现在属于什么期呢
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患者
发作期吗
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涂国胜医生
与静脉曲张关系不明显，可以吸氧，病情严重不严**看心脏彩超、心电图及发作时的症状来判断。从目前情况看，症状可能严重
患者
如果自己吸氧的话，有没有什么需要注意的
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涂国胜医生
可能在发作期和缓解期之间。如果喘气明显，建议到医院住院治疗
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涂国胜医生
低浓度吸氧为主，但吸氧不是主要治疗措施
患者
之前住院出院了，让定期检查，但是检查是在县里医院，上次检查说钾有点低，下次还要去市里检查一下调整用药
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涂国胜医生
这种病在病情缓解的时候治疗效果更好。患者年龄不是*大，如果检查结果不是*糟糕的话，症状应该能恢复一些
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涂国胜医生
钾低是用了利尿剂，复查很正常
患者
他这个之前在县里查过一直说正常，所以没*注意。去市里的时候就直接住院了
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患者
到缓解期的话，主要是什么标志？怎么区分到缓解期了呢
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患者
一般患者多久能到缓解期
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患者
我爸这个上次住院有快半年了，一直用的出院开的药，还没调整过
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患者
他这个日常**有没有什么可以注意的地方？
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患者
比如气喘的时候要如何处理比较好
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涂国胜医生
这种病是否有长*的疗效主要是看每年住院次数，次数越多病情恶化越明显。每次住院的间隙就是缓解期
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涂国胜医生
出院后尤其要注意休息，很**，注意不要感冒，气喘明显需到医院治疗，一般气喘以休息为主
患者
他心脏这个问题是去年10月第一次住院，那时候才发现的。之前去过几次县里，做过几次心电图，说没查出来问题。后面才去的市里看。市里住院的
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患者
对，他每年冬天一到就会咳嗽，这个会影响吗
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涂国胜医生
到三甲医院正规治疗一下应该会更好。目前的治疗方案是有必要进行优化
患者
嗯嗯。好的，谢谢医生。我弟再带他去市里看下，不行接到大城市再看看，但是怕他自己害怕，还有就是长途坐车也怕在车上有危险。
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涂国胜医生
最好第一次到三甲医院看看，会比较规范，后期可以到县医院
患者
嗯嗯。好的。谢谢医生。
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