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田国东
主治医师肝胆外科
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京东互联网医院
专业擅长：肝脏、胆道、胰腺、脾脏及门静脉高压征等疾病的诊断及治疗！
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好评率100%
接诊量140
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胆囊泥沙样结石,没有症状,保胆取石是不是骗人的
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患者
图文问诊
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田国东医生
您好
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田国东医生
有症状吗
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田国东医生
疼吗
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田国东医生
如果有症状 就建议做手术
患者
没有症状
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患者
保胆取石是不是骗人的
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田国东医生
不建议 非主流
患者
为什么？
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患者
那些打着保胆取石的医院，都是不可信？
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田国东医生
也不能说一刀切就是骗人 但残石和复发确实很多 仅有极少数可以考虑保胆 再手术几率很高 一般不建议
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田国东医生
像你说的你泥沙杨肯定是不行的
患者
当地公立医院都是像你这么说的
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患者
泥沙样，无法保胆？
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田国东医生
私立医院是以盈利为目的
患者
所以我也不敢相信
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田国东医生
目前所有的教材 共识 指南 都不推荐保胆
患者
前几天，有一家私立医院，一看B超就说可以保胆取石，而且不复发
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田国东医生
没人敢保证不复发
患者
中**科大学附属第一医院，有位专家的文章也是说，不能保胆
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田国东医生
做过蛮多因为保胆取石 又再发或残石的二次手术的
患者
你们也做过好多复发手术？
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患者
但是没有胆囊，会影响生活
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田国东医生
做过的
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田国东医生
开始可能有不适应 不影响以后生活
患者
没胆囊对身体不利
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患者
什么是三镜联合保胆取石？
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田国东医生
一般指腹腔镜 胆道镜 十二指肠镜
患者
这个是**一家私立结石医院说的，我觉得不可信
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田国东医生
这个只能自己把握 如你所说 你去正规医院治疗 肯定不会给你做保胆取石
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田国东医生
要么不做 要么胆囊切除
患者
嗯，包括广东省**医院也是这么说，不保胆
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田国东医生
是的
患者
但是就是好担心没有胆囊
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田国东医生
利弊共存吧
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田国东医生
做 以后就不疼了！不做 以后反复发！
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田国东医生
但保胆还是不建议
患者
我怕病变
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患者
如果不疼，可否先不做
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田国东医生
良性病变 进展主要是*发胰腺炎 或者结石排入胆管了
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田国东医生
可以
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田国东医生
择期 看你自己时间
患者
检查所见 肝脏形态大小正常,包膜光整，轮廓清晰，肝边缘锐利，实质回声均匀,未见明显占位。肝内管道结构显示清晰,走行正常。CDFI:肝内血流信号未见明显异常。胆囊形态大小正常,壁薄、光滑,囊腔内可见范围41*13mm沙样强回声后伴声影，随体位改变而**。肝内外胆管无扩张,其内未见异常。脾脏大小约104*35mm，形态大小正常,实质回声均匀,未见明显占位。胰腺形态大小正常，实质回声均匀，未见明显占位。
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患者
直径较大
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田国东医生
石头很多啊
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田国东医生
早点做吧
患者
是阿，没症状是否可以暂时不做
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田国东医生
可以的
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田国东医生
注意饮食 忌油荤
患者
会癌变吗
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田国东医生
癌变率很低很低
患者
那能否先药服保守治疗
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田国东医生
可以吃药
患者
*药？
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田国东医生
控制症状
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