专业擅长:北京协和医院妇产科博士毕业,目前在北京大学人民医院妇科工作,擅长妇科疾病如阴道炎,盆腔炎,宫颈病变(TCT异常,HPV感染);子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,子宫内膜息肉,慢性盆腔疼痛,痛经;妇科肿瘤(卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌等),盆腔脏器脱垂(子宫脱垂,阴道前后壁膨出)、尿失禁,流产相关疾病,月经不调、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等妇科内分泌疾病,常见产科疾病如围产保健,产检常规,产科常见合并症及并发症等的诊断和治疗,产后恢复等。
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
在私人医院检查出**宫颈糜烂,细菌性阴道炎,支原体感染,HPV18阳性
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患者
图文问诊
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沈晓燕医生
患者
医生,您好
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
患者
20岁,性生活两年
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患者
现在我在私人医院做治疗,这边医生建议我打***
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患者
上个月28号第一次去做妇科检查,然后医生说外阴长了赘生物,当即给我进行了手术,到现在还在流血,量不多,术后一直都有分泌物产生,没有做这个手术之前白带发黄有异味,伴有尿急尿频尿痛
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患者
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
性生活史3年才做宫颈癌筛查,建议公立医院复查再说
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
HPV 是病毒感染,跟感冒病毒一样,没有特效药物治疗,就算有的用药暂时清除了,过些天还会再感染,主要靠机体免疫力清除,所以你需要加强锻炼,注意营养,卫生,提高免疫力。最新研究表明Hpv 16,18高危阳性者癌前病变CIN 3的3年累计发生率为21.16%,所以不是只要感染就一定会得病,,需要持续感染才可能,有时候病毒还会自行清除,HPV感染可以怀孕,HPV 感染后不是马上就得癌,需要一个过程。HPV感染很普遍,80%的人会有HPV感染,但只有极少数的人得病,这是因为很多人都靠机体抵抗力清除了,这些抗病毒的药,有的是暂时清除病毒,但不保证以后不再感染。治疗期间,和你爱人同房可以戴避孕药,避免反复感染。你们需要加强体育锻炼,均衡营养,注意休息,提高机体抵抗力,靠自身清除病毒。注意性生活卫生。只要不是持续的感染,不会那么快得癌的。有的抗病毒药如干扰素,有的人有效,有的人无效,有的人清除后还会再感染。
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
有不有尖锐湿疣?有尖锐湿疣需要治疗
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沈晓燕医生
这个很常见百分之80-90的年轻女性都有过HPV 的感染,绝大部分是一过性感染,大部分人在半年到2年的时间清除了就没事,它宫颈癌发病有关,持续高危型感染5-10年才发展成癌,如果清除了就没事了,这个很普遍,过了打的年龄有性生活史,效果差点,也需要常规宫颈癌前病变筛查,不能预防所有HPV 类型,2价和4价,9价,2价针对16,18型,4价针对6,11,16,18型。Hpv病毒没有特效药,如果你有钱,特别紧张可以试试抗Hpv 病毒药,不能保证效果,比如干扰素辛复宁,或保妇康栓,或Hpv 蛋白敷料,红卡是红色诺卡氏菌细胞壁骨架的简称,十次**隔一天一次。口服****,或贞芪扶正颗粒提高免疫力清除病毒
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
细菌性阴道病的主要由于阴道内乳杆菌减少,加德纳菌和其他厌氧菌感染增加所致的内源性混合感染。用药期间,同房避免,然后治疗好后一段时间戴避孕套,减少性生活频次试试,性生活次数多了,使阴道PH值发生变化,菌群也发生变化,这些细菌容易生长;还有不要阴道冲洗,它会破坏阴道内正常菌群环境;提高抵抗力,多加强锻炼,均衡饮食;另外注意卫生,性生活前后男女都需要洗干净,毛巾盆子分开洗,盆子内裤毛巾需要用开水烫,**暴晒。
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沈晓燕医生
细菌性阴道病,主要由加德纳菌感染引起的,阴道缺乏阴道正常菌群乳杆菌,所以治疗方面以抗厌氧菌为主。治疗方面,,1、可以阴道**:使用甲硝唑阴道凝胶或者甲硝唑阴道泡腾片,阴道内使用,每晚一次,连用7天。不想阴道用药也可以口服甲硝唑片,400毫*,每天2次,连服7天 2、如果反复发作考虑加用阴道用乳杆菌制剂,叫定君生,这个药放冰箱,你前面药上完了再用这个,清洁外阴后,戴上指套,将本品放入阴道深部,每次1粒,每晚1次,连用10天为一个疗程。
患者
医生,我不确认我的是不是尖锐湿疣,因为我看见检查报告上面写着我是外阴有赘生物,然后医生说给我做手术用激光点掉,还说给我宫颈外面上了一层膜,然后让我做了一个星期的红光,短波
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患者
上个星期二在私立医院打了一次***,做了一次局封和四联
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
患者
好的,谢谢医生,还有就是我做外阴激光手术已经半个月了,到现在阴道还有少量流血,那我需要去医院处理吗?
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沈晓燕医生
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沈晓燕医生
患者
医生,是上个月在私人医院做了手术
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患者
那个医生说做手术把外阴赘生物用激光点掉
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患者
后面这半个月阴道都在流一些黄色分泌物,这几天在出血
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患者
去年十二月开始到现在都没有过性生活
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沈晓燕医生
患者
这段时间出血,那个医生说是因为做手术以后就会出血,她说是正常的,但是还是要我去**照红光
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患者
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患者
上面这些治疗接连做了一个星期
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患者
我问那个私人医院的医生她说做手术以后流血是正常的,但是她没有告诉我什么时候停止流血,我上个月来月经是19号,然后医生说可能还会跟着月经一起流血
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沈晓燕医生
患者
花了快八千了
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患者
那个医生跟我说宫颈还有外阴上面长了赘生物,然后做激光手术,做完手术以后连续打一个星期针,内阴外阴照红光
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患者
她说感染低危型HPV容易长尖锐湿疣,说我这个有一点像了
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沈晓燕医生
患者
医生,请问我还需要去看妇科吗
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患者
谢谢您,辛苦沈医生了
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沈晓燕医生
患者
我是去复查这个结果的准确性吗?我一直都没有想过再次确认一下
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沈晓燕医生