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田国东
主治医师肝胆外科
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京东互联网医院
专业擅长：肝脏、胆道、胰腺、脾脏及门静脉高压征等疾病的诊断及治疗！
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
肝硬度17.1没有门静脉扩张没有腹水脾宽4.2cm长13.2cm乙肝病毒10*6肝功能异常白蛋白25.8双下肢浮肿
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田国东医生
您好
患者
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患者
医生你好
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患者
肝硬度17.1没有门静脉扩张没有腹水脾宽4.2cm长13.2cm乙肝病毒10*6肝功能异常白蛋白25.8双下肢浮肿（曾，男，56岁）
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患者
请问这种情况是肝硬化的哪个阶段
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患者
早 中 晚？
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田国东医生
这是肝硬化表现 肝功能比较差 失代偿
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田国东医生
把病毒控制好 抗病毒治疗
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田国东医生
住院的情况 输注白蛋白 同时利尿
患者
肝功多久能恢复呢
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患者
对寿命影响大吗
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田国东医生
血常规情况怎么样 脾亢明显的话 需要手术治疗
患者
血小板43 白细胞正常
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田国东医生
警惕大出血 出血量大时有生命危险
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田国东医生
脾亢很严重
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田国东医生
出过血没
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田国东医生
呕血
患者
之前牙龈出血 现在好一点了
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田国东医生
肝功能恢复没有时间限制 可能比较慢
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田国东医生
补充点****
患者
不是 医生
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患者
他这个到底算好的还是严重的 影响寿命吗
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田国东医生
算比较严重的
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田国东医生
有条件可以考虑肝移植
患者
你别吓我
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田国东医生
肝硬化是这样 早期乙肝没控制的
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田国东医生
现在乙肝也没控制的 病毒复制很高啊也
患者
那他一直吃抗病毒药 保肝药可以吗
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田国东医生
也仅仅是维持现状 肝硬化是不可以逆转的
患者
他肝功能比上个月好了一点
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患者
他吃了一个月的抗病毒药和***
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患者
转氨酶和胆红素都降了 但是白蛋白没恢复
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田国东医生
那蛋白也还是25啊 重度低蛋白血症啊 所以腿子肿 这种状态基本上都会有腹水
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田国东医生
肝功能有欠缺啊 合成能力有限 间断的补点白蛋白 会好点
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田国东医生
做过胃镜没有
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田国东医生
静脉曲张怎么样
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田国东医生
当心大出血
患者
胃镜没做
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患者
那他
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患者
一直吃药的话 能稳定下来吗 能活二三十年吗
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患者
医生 你还在吗
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田国东医生
看进展啊
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田国东医生
注意保养
患者
他甲胎蛋白从47降到了27
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田国东医生
这个都是正常范围 小范围内波动意义不大
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田国东医生
400以上 需要警惕肝癌
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田国东医生
肝硬化后期很多都有肝癌了
患者
我只想知道爸爸他还能活多久
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患者
他算后期吗现在
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田国东医生
这个没办法预知 胃镜也没有做 胃底情况也不清楚
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田国东医生
一般出血都是很突然的 这个病重在是预防 不是治疗
患者
该怎么预防
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田国东医生
治疗也是针对的并发症 想根治只有肝移植
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田国东医生
注意饮食吧 软食为主 高蛋白 同时注意休息 追加抗病毒治疗
患者
好
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田国东医生
定期肝病科门诊复查
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田国东医生
有不适就住院调理
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田国东医生
最好做个胃镜 如果曲张很厉害的话 可以内镜治疗预防的
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田国东医生
不要等到出血才去治疗
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田国东医生
肝功能 乙肝DNA 凝血功能 血常规 AFP 常规复查项目
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