专业擅长：血尿、蛋白尿的诊治；复杂性尿路感染；肾炎；肾病综合征；糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜肾炎等继发性肾脏病；尿毒症等终末期肾脏病的诊断治疗，血液透析、腹膜透析管理。
好评率99%
接诊量362
平均等待分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
尿蛋白,首先感谢主任百忙之中义诊帮助我们老百姓看病，我介绍一下自己的病情，男，35岁 2019.8月年因尿路不适在天津医科大总医院泌尿外科检查尿常规尿蛋白1个加号，尿比重1.01，医生告知没有问题，2020年3月份，因脚扭伤在二级县中医院住院，检查尿蛋白一个加号，后复查一次正常，第三天继续检查24H尿蛋白总量208，尿微量蛋白23.01，随后做了全腹B超，全腹Ct，头颅MRI正常！近半年以来眼皮早上偶尔浮肿。因口渴，口干，五年，检查抗核抗体21项目正常。血糖空腹，餐后，检查10多次正常，无高血压。请问医生我接下来该怎么办，万分感谢您
患者
患者
患者
患者
患者
患者
马强医生
你好，咱们尿中就是有少量的蛋白，这个蛋白是以白蛋白为主，说明是从肾小球来的。 这个量的蛋白可以是生理性的，也可以是病理性的。 在诊断病理性蛋白尿之前，一般要首先排除生理性的原因。 建议咱们素食三天不剧烈运动，然后再去查尿常规。 另外送早上一起床的尿和活动以后的尿。 咱们排除一下其他的原因。 做检查的时候顺便把肾静脉超声也做一下。 因为咱们虽然尿白蛋白有点增多，但是没有其他的危险因素，所以这个要多个心眼，排查生理性的原因。
患者
患者
患者
马强医生
就是同一天的尿做检查。 尿味道原因有很多，尿蛋白是其中可能的一个原因。
患者
患者
患者
马强医生
你说的那个***应该是庆大霉素或者是****之类的，是有一定的耳毒性和肾毒性。 但这个对肾脏的毒性主要是肾小管损伤，表现为血肌酐升高和尿中小分子蛋白增多。 和咱们这个对不上。
患者
马强医生
👌
患者
马强医生
那就对了
马强医生
这个问题倒是不大。
患者
马强医生
这两种药物还好。
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
马强医生
👌
患者
患者
马强医生
咱们没有那么大的问题，不要小题大做，做个肾静脉超声已经是有一点过度医疗了。
患者
马强医生
咱们应该是没有什么病，所以不要瞎想那么多。
患者
患者
马强医生
马强医生
这样就对了。
患者
马强医生
👌