孩子近期便血，肛门附近有粘液团，肚脐周围不适，曾在外地医院做过结肠直肠B超，想了解肛裂的可能性和消化系统检查的必要性。患者男性6岁咨询-图文问诊

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专业擅长：擅长小儿常见病诊疗，如发热、流感、肛裂、便秘、腹泻、腹痛、呕吐、便血、消化不良、乳糖不耐受、轮状病毒感染、婴儿湿疹、腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、梅克尔憩室、肠梗阻、外伤、虫咬伤、皮肤过敏、荨麻疹、消化系统、肝胆胃肠、肛周疾病及皮肤科疾病等。

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患者

我在外省，孩子上学请假不方便，最近又便血，想了解肛门检查的准确性和肛裂的可能性。

张创辉医生

肛门检查是非常准确的，包括肛门指检和结肠直肠B超。肛裂是可能的原因之一，需要通过指检来确诊。

患者

我担心B超无法显示直肠问题，肛门指检会不会很痛苦？孩子肚脐附近不舒服，会不会是肠系淋巴结引起的？

张创辉医生

肛门指检虽然可能有些不适，但对于肛裂的确诊非常重要。肚脐附近不适可能与肠系淋巴结有关，但也需要排除其他消化系统畸形的可能性，建议做消化系统B超。

患者

我曾经在承德的医院做过消化道畸形B超，但结果不确定。孩子拉的东西粘在屁股上，会不会是息肉？

张创辉医生

粘液团不一定是息肉，需要通过肛门指检来确定。消化系统B超可以排查畸形，如梅克尔憩室、肠重复畸形等。

患者

我挂过普外科，医生建议做消化道畸形B超，但我认为不对。肛门指检需要注意什么？

张创辉医生

肛门指检需要注意的是孩子的配合和放松，医生会戴手套进行检查。消化道畸形B超是正确的检查方向，建议来我们医院做。

患者

如果B超和肛门指检都没问题，是否需要做胃肠镜？孩子有大量出血的现象，需要查血常规吗？

张创辉医生

如果前两项检查都正常，可以暂时不做胃肠镜。大量出血时，需要查血常规，关注血红蛋白的变化。