专业擅长:擅长胰胆和胆道疾病的诊疗,慢性胃炎和幽门螺杆菌,特别是ERCP和EUS。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
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主诉:
胃食道返流,张主任你好,我没有做过胃镜检查,只是之前去医院描述病症,医生说是胃食道返流
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患者
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张冬磊医生
您好,请问如何诊断的胃食管反流?何时检查过内镜,结果如何?谢谢。
患者
张主任你好
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患者
我没有做过胃镜检查,只是之前去医院描述病症,医生说是胃食道返流
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张冬磊医生
您好,请问反酸烧心多长时间了,是否和进食相关?每次持续多长时间?夜间睡眠后是否影响睡眠?进食固体食物是否梗阻?大便频率如何,有无脓血便?近半年体重是否下降?直系亲属是否有肿瘤病史?是否吸烟饮酒和**浓茶咖啡?月经是否正常?目前服用何种药物,麻烦发一下照片。谢谢。
患者
一年多以前有两个月,几乎没吃饭、闷油想吐,吃一点点东西就想吐,胃胀恶心难以缓解,服用了一段时间的奥美拉唑和莫沙必利,好多了
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患者
之后没什么不适
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患者
几乎没有反酸、大便正常、体重没有变化
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患者
但胃食道不舒服是在两三年长胖几十斤后出现的
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患者
最近一段时间,不论吃饭多少,不论站立散步多久,都会打嗝,但不是那种很爽利的饱嗝。然后每次都会返食物到口腔里,如果喝汤比较多,还会直接冲出口腔
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患者
早餐后很少出现,晚餐后出现返流食物比较多
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张冬磊医生
您好,结合您的情况,目前还是考虑胃食管反流可能性大。建议避免吸烟饮酒。避免辛辣刺激食物,避免甜食油腻食物。一定要避免粥汤等流食,进食七成饱,少食多餐。睡前三小时避免饮食。保持良好作息规律,避免精神过度紧张。一般服用质子泵抑制剂如奥美拉唑**肠动力药物如莫沙必利,服用四至八周。如果服药后效果不佳,建议可以考虑胃镜或**内镜检查,除外上消化道器质性变化。谢谢。
患者
张主任,我每次打嗝返流食物之后,就觉得食道那块儿不舒服,好像也不是烧心,但感觉挺累的
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患者
请问我这样的症状会不会说什么癌症的前兆?
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张冬磊医生
一般不会,目前没有报警症状,请安心服药,如果效果不佳,建议完善检查。谢谢。
患者
好的,谢谢张主任!我一年多以前陆续服用了几个月,但一见好转就停药
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患者
张主任,我这些症状和长胖超重有关系不?听说肥胖会造成食道狭窄
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张冬磊医生
肥胖会加重胃食管反流,一般胃食管反流很少引起食管狭窄和恶变,除非反流严重长期并且长期未规律治疗。谢谢。
患者
好的,那我按时吃药。张主任,请问有没有什么辅助的**法可以缓解返流?
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张冬磊医生
一般是服药,并且服药多数都可以控制症状。谢谢。
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张冬磊医生
服药是**面,生活习惯改变也很**。谢谢。
患者
好的,谢谢张主任
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患者
请问是饭前服用莫沙必利、饭后奥美拉唑?
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张冬磊医生
质子泵抑制剂如奥美拉唑,一定餐前半小时至一小时服用,否则效果大打折扣。
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张冬磊医生
莫沙必利一般餐前服用。
患者
这两种药可以饭前同时服用不?
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张冬磊医生
如果不能保证餐前半小时至一小时服药,可以使用新型****--沃克,每日也一片,但是使用不受饮食影响,餐前餐后均可。谢谢。
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张冬磊医生
处方详情
患者
好的
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张冬磊医生
那就奥美拉唑和莫沙必利都餐前半小时同时服用。一般奥美拉唑每日一次,莫沙必利三餐前。谢谢。
患者
好的,谢谢张主任
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患者
耽误你休息时间了,不好意思哈
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患者
感谢解答!
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张冬磊医生
祝身**康!
患者
谢谢张主任
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患者
祝工作顺利,生活愉快!
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