专业擅长：影像诊断、实验室检查报告解读，肝癌、肝血管瘤，子宫肌瘤，子宫腺肌症，前列腺良性增生，前列腺癌、食道及肠道支架、不明原因咯血便血、门脉高压、经皮肝穿胆道内外引流术、妇科恶性肿瘤、肾癌肺癌、肝转移瘤。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
在线问诊,您好，我想问一下糖尿病的问题,我血酮检测阳性，但尿酮阴性，正常吗
患者
林洪玉医生
你好，很高兴为您服务。
患者
林洪玉医生
您问吧
患者
林洪玉医生
血酮多少？
患者
林洪玉医生
早上空腹检查的吗？
林洪玉医生
血糖多少？
患者
林洪玉医生
血糖多少？
患者
患者
患者
林洪玉医生
目前是在家呢？还是在医院呢？您是初次就诊吗？
患者
患者
林洪玉医生
为什么不到医院治疗呢？
林洪玉医生
您的这些数值应该是在医院测得的吧？
患者
患者
林洪玉医生
你有三多一少的症状吗？比如口渴尿多体重**的症状吗？
林洪玉医生
身高体重多少？
患者
患者
患者
患者
患者
林洪玉医生
我这方面很熟。
林洪玉医生
因为我也是糖尿病。
患者
林洪玉医生
对于糖尿病我有很深的认识
林洪玉医生
首先根据您提供的这个化验单，胰岛素和C肽水平都持续性的降低。
林洪玉医生
说明胰岛功能已经受到了严重的损害。
林洪玉医生
对于您目前这个情况需要用药治疗，需要打胰岛素。
林洪玉医生
这样的话，替代你身体胰岛功能，让胰岛功能逐渐的恢复。
患者
林洪玉医生
是一型还要还是二型需要检查抗体。
林洪玉医生
大多数人群来讲都是二型的。
林洪玉医生
85%~90%的糖尿病患者都是二型糖尿病。
患者
患者
患者
林洪玉医生
一般需要住一周到两周。
林洪玉医生
我建议您还是需要住院的。
林洪玉医生
因为您自身的胰岛功能已经不好了。
林洪玉医生
正常胰岛素的高峰值应该是空腹的6倍到10倍。
林洪玉医生
您看看您这个剩多少了？
林洪玉医生
说明您自身的胰岛素分泌不足。
患者
林洪玉医生
是啊，才有4倍。
林洪玉医生
所以说需要外源性的胰岛素帮助您身体工作，然后等到自身的胰岛素功能恢复之后，再进行一个胰岛功能的检查。
患者
林洪玉医生
是的，因为您是初次的就诊。等你用胰岛素之后，您的胰腺功能会**的恢复，但很难恢复到像以前那样正常，但肯定是会恢复的。
林洪玉医生
我当时就诊的时候跟您这个情况也是差不***您这个严重的。
患者
患者
林洪玉医生
我当时也有血酮
林洪玉医生
血酮是由于您燃烧脂肪。
林洪玉医生
产生的酮体
林洪玉医生
这个叫酮症。
林洪玉医生
人饥饿的时候也可以产生酮体。
林洪玉医生
但您产生酮体的话比较严重，进一步可以发展为酮症酸中毒，这个情况会威胁到生命的。
患者
患者
林洪玉医生
说明您血液中的酮体还没有那么高。
患者
患者
林洪玉医生
如果强化治疗三个月治疗效果很好的话，可以产生蜜月期。
林洪玉医生
也就是说不需要用胰岛素和药物，通过饮食和运动就可以达到血糖正常。
林洪玉医生
但是需要严格的饮食，还有规律的生活。
患者
林洪玉医生
对的，强化治疗只需要住院。
林洪玉医生
需要上胰岛素
患者
林洪玉医生
胰岛素可以自己注射，但是您调不好量。
林洪玉医生
因为用胰岛素会导致低血糖的情况发生。
林洪玉医生
低血糖是要命的。
患者
患者
患者
林洪玉医生
不客气的，
林洪玉医生
有问题您随时联系我。你这个糖尿病并不可怕。主要是规范的治疗，千万不要*误病情了。我已经有两年了，糖尿病。目前也不吃药也不打针。
患者
林洪玉医生
是啊，你也可以捉到的。
林洪玉医生
你也可以做到。
林洪玉医生
但是需要自控力很强。