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刘蕊
副主任医师肿瘤内科
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京东互联网医院
专业擅长：肺癌、结直肠癌、胃癌、食管癌、乳腺癌等常见实体肿瘤及骨髓瘤、白血病血液肿瘤的诊治，疼痛治疗，营养支持，并发症处理。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好，请问腹膜癌患者会在打喷嚏时更加痛吗？
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刘蕊医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
：你好，请问腹膜癌患者会在打喷嚏时更加痛吗
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刘蕊医生
你好 打喷嚏时腹部压力升高 会加重腹痛
患者
结核性腹膜炎与腹膜癌在CT影像上是不是比较像
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刘蕊医生
结核和肿瘤在影像上的确难以区分
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刘蕊医生
需要活检明确
患者
通过淋巴细胞培养是不是可以验证是不是结核
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刘蕊医生
腹水可以做病理和抗酸染色
患者
结核和肿瘤最好最方便的区别方法是什么呢？我妈其他器官都没有检查出肿瘤，现在CT看腹膜有不规则增厚和局部结节，轻度增强
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刘蕊医生
最好是取病理明确
患者
腹膜组织做病理还是腹水？
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刘蕊医生
有水的话可以先做水 但阳性率低于组织的
患者
PET CT是不是也可以？
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刘蕊医生
一个创伤小 阳性率偏低 一个阳性绿高 创伤偏大
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刘蕊医生
PET有时候鉴别不好结核和肿瘤
患者
腹膜病理是不是可以用微创
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刘蕊医生
嗯 腹腔镜可以做
患者
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患者
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患者
刘医生您好，麻烦你帮我看看，医生开的这个检查单能区别出是结核还是肿瘤吗？
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刘蕊医生
CA125是多少啊
患者
51.53
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刘蕊医生
CT看是报的恶性可能比较大
患者
但没有发现其他器官存在肿瘤，胃，肠息肉的活检没有发现是肿瘤
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刘蕊医生
腹膜肿瘤一种是转移的 一种是原发的
患者
从医生开的检查项目看，能区别是结核和肿瘤吗？
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刘蕊医生
不能明确区别
患者
我妈去年7月就有一样的胸痛，CT没有发现有异常，现在就发现有了
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患者
痛是一样的情况
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患者
咳嗽和打喷嚏时痛的更厉害
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刘蕊医生
结核一般发热 盗汗 消耗症状 还可以做结核菌素试验
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刘蕊医生
你这个检查里边没有结核检查 大夫应该是不考虑结核
患者
TB-Ab和淋巴细胞培养应该是吧
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刘蕊医生
嗯 我看不清你的图片
患者
结核分枝杆菌测定
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刘蕊医生
有的话就是鉴别结核的
患者
如果这个测出来是结核，是不是就可以判断是结核腹膜炎
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刘蕊医生
检测出来结核杆菌的话应该就是结核性的了
患者
我妈这个疼吃消炎药有用
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患者
1年来，她痛就吃点消炎药，能缓解，所以就没有去大医院看，她的肺一直有问题，经常有肺器官扩展，咳很多痰
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刘蕊医生
先检查吧 看结果进一步确诊 现在的疾病都不像教科书那样典型症状 往往会被误诊 以检查结果为准
患者
谢谢您刘医生！
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刘蕊医生
感谢你的信任，你可直接点击我的头像关注，也可在你登录的app中，找到【我/个人中心-历史订单/我的问医生-找到咨询记录，点击我的头像】找到我
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刘蕊医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
患者
现在这边检查都要预约，检查完不知道什么时候
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刘蕊医生
有结果可以再找我咨询的
患者
好的
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患者
这个APP叫什么呢？我现在用的是网页版
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刘蕊医生
老被屏蔽 哎
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刘蕊医生
某东
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刘蕊医生
这个平台屏蔽敏感字眼
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刘蕊医生
*
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刘蕊医生
东
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刘蕊医生
APP
患者
健康？
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刘蕊医生
嗯
患者
好的，谢谢
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患者
刘医生，这个选哪个答案
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患者
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刘蕊医生
E
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