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邹洋
主任医师感染内科
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京东互联网医院
专业擅长：寄生虫病、自然疫源性疾病、疟疾的急危重症的诊治，肠道寄生虫，囊虫，包虫，线虫，吸虫等，黑热病，皮肤利什曼原虫，巴贝西虫感染，等颅内占位寄生虫病鉴别诊断，肝内占位寄生虫病鉴别诊断，嗜酸性粒细胞增多症的寄生虫病鉴别诊断
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患者
老师您好，我的包虫抗体是阳性，脑脊液二代测序显示为猪囊虫感染。
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邹洋医生
二代测序结果是准确的，需要先看神经外科，做腰穿了解脑脊液压力和常规生化情况，针对脑积水，听取神经外科的处理意见。
患者
我已经做了腰大池引流，但颅内压不高，效果一般。吃了一疗程的阿苯达唑，阴影从3.8*1.6缩小到2.6*1.0，不知道是药物效果还是因为做腰大池引流导致破裂了。
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邹洋医生
阿苯达唑的用法是每次两片，一天两次。用了甘露醇辅助治疗。
患者
这个阴影的大小是3.8*1.6，可能是多个囊泡集中在一起形成的。
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邹洋医生
囊虫破裂会有炎症反应，表现为头疼加重，可以用甘露醇降颅压。
患者
我担心做腰大池引流会使那个囊肿破裂。
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邹洋医生
绝对不会的，囊虫破裂是因为杀虫治疗有效果。
患者
上个疗程第三天开始就反应特别大，头痛、呕吐、食欲不振、晕倒。第二个疗程今天第三天了，暂时没反应。
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邹洋医生
如果有脑脊液有炎症表现，可以加激素，但必须是大夫考虑的。
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