原发性肺动脉高压是一种罕见的肺血管疾病，需要长期用药控制。西地那非是常用的治疗药物之一，但用法和用量需要根据个体情况调整。

是的，西地那非的常用剂量是20毫克，每日三次。请注意，使用西地那非时应避免与硝酸盐类药物同时使用，以免发生低血压。同时，保持健康的生活方式也很重要，包括戒烟、限制酒精摄入、规律锻炼等。

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我会重新开具处方，并在备注中说明情况。请您再次提交审核。