五公分包块，血hcg23，盆腔积液8，保守治疗一周后，包块不缩小，担心破裂和再次发生宫外孕的可能性。患者女性23岁咨询-图文问诊

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患者

我有一个五公分的包块，血hcg23，盆腔积液8，已经保守治疗一周了。请问这种情况下，包块会不会破裂？

代维栋医生

宫外孕流产型的包块破裂的可能性不大。但是需要注意的是，如果包块长时间不缩小，可能会发展为陈旧性宫外孕。在此期间，避免剧烈活动。

患者

那我可以吃些什么药来消除这个包块呢？

代维栋医生

可以考虑中医的灌肠治疗或局部敷药治疗。同时，建议定期复查血hcg和B超，确保包块逐渐缩小。

患者

我之前的hcg值从219降到23，包块和积液都没有增大。请问这个包块还会破裂吗？

代维栋医生

在这种情况下，包块破裂的风险相对较低。然而，同侧输卵管可能会再次发生宫外孕，因此需要密切关注。

患者

请问什么是陈旧性宫外孕？

代维栋医生

陈旧性宫外孕是指包块长时间不缩小，数月持续存在，hcg恢复缓慢的情况。