非常欢迎您的咨询。请问您是否已经在医院进行了明确的诊断？

针对您的病情，我可以为您开具甲减的药物。然而，抗抑郁和精神类药物需要您到线下医院精神科开具或者点诊线上精神科的医生。

在用药过程中，需要注意保暖，避免受凉，并加强营养、增强机体抵抗力。平常可以进行体育锻炼，适当进行太极、游泳、拉伸、慢跑等活动。同时，严格按照线下医生的用药建议来服药，注意药品说明书中的禁忌和注意事项。如有不适，请及时上线咨询或去医院就诊，定期复查。

除了以上提到的注意事项外，还需要注意用药的安全性。请您告知我是否有某些药物过敏史，无肝肾功能异常，无消化道溃疡的病史，并不处于妊娠、哺乳、备孕等特殊阶段。这样可以更好地为您开具处方。