我哥哥有心因性反应的症状，已经住院两次，目前服用奥氮平片、甲钴胺胶囊和舍曲林片，但自行调整了药量。症状有所减轻，但他总是感到无力，待在家里，不爱动，喜欢喝酒和抽烟。请问医生，如何处理这种情况？患者男性38岁咨询-图文问诊

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我哥哥有心因性反应的症状，第一次住院一周，第二次复发住院半个月，出现大小便失禁。现在他每天服用奥氮平片、甲钴胺胶囊和舍曲林片。症状比以前有所减轻，但他自己调整了药量。从五月份开始，他总是感到无力，待在家里，不爱动，喜欢喝酒和抽烟。我们现在控制他的酒量，但他仍然抽烟。请问医生，如何处理这种情况？

孙军伟医生

首先，心因性反应是一种精神疾病，需要长期治疗和管理。药物治疗是主要手段，但也需要注意生活方式的调整。从你描述的情况来看，你哥哥的症状有所改善，但自行调整药量可能会影响治疗效果。建议他继续按医嘱服药，并定期复诊。同时，应尽量避免喝酒和抽烟，保持良好的生活习惯和规律的作息。

患者

我哥哥现在不工作，没有收入，我想在京东上为他购买药物，需要医生开具处方。请问医生，应该如何处理？

孙军伟医生

如果你哥哥需要继续服用药物，可以在京东上购买，但需要有医生的处方。请提供线下医院的病例和用药记录，以便我为他开具电子处方。同时，建议你哥哥积极寻找工作或其他收入来源，保持经济独立和自我价值感。