我心跳不规律，担心心脏有问题，之前在一家医院检查后医生怀疑是右房附壁血栓，建议到三甲医院复查，并且我有肾功能不全的历史和使用抗凝药时出现鼻出血的情况。咨询-图文问诊

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患者

我最近感觉心跳不规律，担心是不是心脏有问题？

盖鲁粤医生

根据你的描述，可能存在心脏问题的风险。我们需要进行详细检查来确定具体情况。

患者

我之前在一家医院做了检查，医生说可能是右房附壁血栓，但需要到三甲医院再做一次超声心动图确认。

盖鲁粤医生

是的，超声心动图可以帮助我们更准确地诊断右房附壁血栓。请问你有没有其他症状或健康问题？

患者

我有肾功能不全的历史，之前吃抗凝药时曾经出现过鼻出血的情况。

盖鲁粤医生

了解。针对你的情况，我们可以考虑使用利伐沙班进行治疗。但需要注意的是，利伐沙班可能会增加出血的风险，特别是在肾功能不全的患者中。

患者

请问我需要注意什么？

盖鲁粤医生

首先，遵循医嘱正确使用利伐沙班。其次，定期监测肾功能和凝血指标，及时调整治疗方案。最后，避免剧烈运动和可能引起创伤的活动。