卡双平主要是针对胰岛素抵抗的，适用于2型糖尿病的治疗。由于您的糖尿病分型还不确定，建议复查胰岛相关抗体和胰岛素释放试验来明确分型和指导下一步治疗。

如果确定是成人迟发型糖尿病，即便胰岛功能正常，也是建议胰岛素治疗，以早期保护胰岛功能。然而，单纯从药物来说，在肝肾功能正常的前提下，治疗剂量的药物，不会导致肝肾的损伤。

腰痛不一定是肾功能不全，更不一定是药物导致的。糖尿病的用药原则，需要根据分型，胰岛功能情况，身高体重多少，平时血糖水平等多种因素综合分析。