根据您提供的信息和图片，初步判断是静脉压力加大引起的溃疡。

首先，需要进行溃疡换药，使用碘伏纱布进行消毒，然后撒上溃疡散，最后盖上无菌纱布。其次，绷带叠瓦式打到膝关节处进行加压包扎。手术治疗的效果有限，建议加强营养，增加免疫力。

压力治疗就是每天下地活动时打绷带或穿医用弹力袜加压帮助血液回流心脏。目前溃疡不方便穿医用弹力袜，需要先打绷带。

每天早晚消毒两次，早上起来下地活动时打上绷带。