首先，需要确定是慢性还是急性的肾损伤，以及引起的原因。不同病因引起的肌酐升高治疗方案是不同的。考虑到您两年前就有肌酐升高，可能是慢性肾损伤。

高尿酸血症可能引起尿酸盐性肾病，进而引起肾损伤。然而，如果尿蛋白阴性，肌酐偏高一点，进展到尿毒症的几率相对比较小。现在最重要的是控制尿酸。有条件可以吃一点百令胶囊或者金水宝，对保护肾功能有一定的作用。

不太大。请定期复查，控制原发病，控制血压，控制血尿酸。