专业擅长:1.肺癌、淋巴瘤、头颈部肿瘤的诊断及治疗;2.肺部阴影的鉴别诊断
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
你好,请问一下肺癌晚期患者,出现呼吸困难怎么处理
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患者
图文问诊
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苏宁医生
你好
患者
你好
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苏宁医生
现在还有胸水吗?全部放出来了吗?
患者
一个星期前放了
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患者
做了胸腔镜,做了病理,基因检测结果还没出来,目前每天处于虚弱状态,呼吸很用力
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患者
吃靶向药23个月了
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患者
一开始吃的***。后来换了***。复查有进展
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患者
出院这几天一直没胃口。住院之前还没有现在这样严重。
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苏宁医生
明白,如果呼吸困难是因为肺部肿瘤增大引起来的,这种情况下只能等后期再找到有效药物要把肿瘤控制住才行,呼吸困难只能暂时依靠吸氧来缓解
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苏宁医生
如果是因为胸水又增加了,那目前的办法就是把胸水引流放一根管子在胸腔里,不要因为胸水增加压迫到肺部引起呼吸困难。
患者
去医院住院吸氧好,还是自己在家买个吸氧机好,门诊吸氧有效果吗。
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苏宁医生
目前能做的就是要先去做一个胸水的B超检查,拍一张胸片,看看是哪一种原因引起来的呼吸困难,吸氧是必要的
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苏宁医生
看缺氧的严重程度,如果缺氧不严重的话,普通的制氧机也能缓解
患者
吸氧机买几升的
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苏宁医生
理论上越大**,要看看她缺氧的程度
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苏宁医生
你可以买一个指脉氧监测仪,网上都有,很便宜,监测一下血氧,血氧要维持在至少90以上,最好95以上
患者
****耐药了,还有其他靶向药可以吃吗
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苏宁医生
要看看能不能找到明确的耐药位点,比如说ret突变,如果是因为这些靶点外突变的话,还可以通过加用针对新的靶点的靶向药来逆转耐药
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苏宁医生
找不到靶点的话,只能改化疗或抗血管药物了