胆管细胞癌本身预后较差，特别是在86岁的老年人中。手术治疗可能会对老人的身体造成更大负担，反而不利于预后。因此，我们通常推荐保守治疗来减轻症状和提高生活质量。

保守治疗主要包括药物治疗、放疗和支持性治疗等。我们会根据老人的具体情况选择合适的治疗方案。副作用因人而异，但我们会尽力控制和缓解。

老人家需要保持良好的营养状态，避免过度劳累和压力。同时，遵循医嘱按时服药和定期复查也非常重要。

多方咨询并无坏处，只要老人家身体可以承受。我们可以根据检查结果调整治疗方案。