我最近在服用伏立康唑和伊曲康唑等药物治疗肺部真菌感染，但CT结果显示病灶没有缩小，反而有些变大了。每天都有咳血现象，出血点很多。请问是否需要更换治疗方案或药物？咨询-图文问诊

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患者

我最近在服用一些药物，包括伏立康唑和伊曲康唑，但我的肺部CT结果显示病灶没有缩小，甚至有些变大了。请问我还需要继续服用这些药物吗？

马丹医生

是的，你需要继续服用这些药物。目前看来，伏立康唑似乎可以控制你的病情。如果控制不佳，我们可以考虑升级换药。

患者

我也曾经使用过两性霉素B和米卡芬净进行静脉输液治疗。除了这些药物外，还有其他的治疗方案或药物可以选择吗？

马丹医生

我们可以尝试使用卡泊芬净。然而，这种药物是自费的。另外，关于你的担忧，交叉耐药的情况是可能存在的。

患者

我每天都会咳血，出血点很多。是否可以通过栓塞来治疗？

马丹医生

这需要由介入科的医生评估你的片子后才能确定。

患者

如果保守治疗只是吃药和打针，治愈的可能性大吗？我很担心我的抵抗力差，容易反复发作。

马丹医生

肺部真菌感染的治愈比较困难，特别是当患者的抵抗力较差时。因此，除了药物治疗外，还需要注意生活方式的调整，避免感冒等因素。