avatar
在线
田颖
主任医师心血管内科
医生主页
京东互联网医院
专业擅长：冠心病，高血压，高脂血症，肥胖体重管理，起搏器植入和管理，房颤，房扑，室上速消融和管理，心力衰竭药物和再同步治疗，猝死风险评估。
more
好评率100%
接诊量923
平均等待分钟
icon
执业证书：1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我心梗支架后，想咨询**教授调整用药,你好，*******月心梗左前降支支架两个，目前用药阿司匹林肠溶片，美托洛尔缓释片100mg,诺欣妥25mg,主要是早上血压100/65左右，心率63左右，服用美托洛尔后血压85/55左右，再加上服用诺欣妥25mg,血压80/50心率**。头晕，而且血压低无法加大诺欣妥用量。想请**教授指导调整用药。
icon
互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
田颖医生
您好，我是主任助理，很高兴为您提供医疗咨询服务。我会将采集到的信息发给主任，主任线下工作忙完了会****给您指导建议。
avatar
田颖医生
您好，请问您目前有不适症状出现吗？目前有规律服用药物治疗吗？服用了哪些药物治疗呢？
患者
你好，*******月心梗左前降支支架两个，目前用药阿司匹林肠溶片，美托洛尔缓释片100mg,诺欣妥25mg,主要是早上血压100/65左右，心率63左右，服用美托洛尔后血压85/55左右，再加上服用诺欣妥25mg,血压80/50心率**。头晕，而且血压低无法加大诺欣妥用量。想请**教授指导调整用药。
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
晚上服用阿托伐他汀10mg
avatar
avatar
田颖医生
好的，您的情况基本了解，我这边把您的信息同步给主任了，请您稍等，等主任线下工作忙完后会上线回复您。感谢您的信任。
患者
谢谢
avatar
avatar
田颖医生
您好！血压不能耐受，主要还是心脏功能受损严重，和心梗有关。
avatar
田颖医生
您的倍他乐克吃的还是很多的。能一天多监测几次血压吗？诺欣妥吃几次？
患者
教授好，常听您科普，房费心啦，我诺欣妥一天一次，25mg.晚上没敢吃，担心血压低，晚上十点血压85/55左右
avatar
患者
avatar
患者
这是今天哟。用药时间和血压心率
avatar
患者
每天都测几次血压，下午相对高一点
avatar
avatar
田颖医生
您上午同时吃倍他乐克和诺欣妥吗
患者
avatar
患者
早上起床量血压后空腹吃倍他乐克，9点半到10半之间吃诺欣妥
avatar
患者
错开两三小时，不敢同时服用，担心血压*低
avatar
avatar
田颖医生
那就下午吃诺欣妥吧，早晨只吃倍他乐克
患者
需要换其他药物吗？
avatar
患者
另外，这两天双腿膝盖以上前面有巴掌大的肌肉有点酸痛，会是阿托伐他汀副作用吗？按理吃了4年，如果有这方面副作用早该出现啦？需要查血什么项目
avatar
avatar
田颖医生
化验血，肌酸激酶，如果不高，就没事
患者
谢谢*教授
avatar
患者
您先忙
avatar
avatar
田颖医生
不客气
患者
*教授，不好意思忽略一个细节，头晕是出现在服倍他乐克之后一小时明显，还没服诺欣妥。
avatar
avatar
田颖医生
那时候心率慢吗？可以把倍他乐克减一点，看看能不能增加诺欣妥
患者
几个月前试过50mg一天，心率6***0
avatar
患者
现在100mg心率**-63左右
avatar
avatar
田颖医生
75mg试试
患者
查了以前调药记录，75mg时心率****5左右
avatar
患者
减少倍他乐克会对治疗心衰影响吗？
avatar
avatar
田颖医生
诺欣妥效果也是非常好
患者
明白了，谢谢*教授。
avatar
avatar
田颖医生
不客气
限时¥0.1向田颖医生咨询