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韩延国
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：慢性肾脏病与维持性血液透析患者的治疗与管理，包括慢性肾炎、血尿、蛋白尿、肾病综合征，肾性贫血、肾性骨病、严重甲旁亢、钙磷代谢紊乱。
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执业证书：1105******84
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患者
您好医生，我父亲患有肾性贫血，一直在服用和血胶囊和打血红素，但效果不明显，想知道有没有更好的治疗方案？
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韩延国医生
您好，肾性贫血的治疗需要综合考虑。您父亲目前的治疗方案是否有效，需要根据他的具体情况来评估。建议您提供一下他最近的血红蛋白水平和是否有做相关检查？
患者
血红蛋白水平一直偏低，医生之前建议增加促红素用量，但现在效果还是不好。我父亲抵抗力差，容易感冒，上次感冒还引起了心衰住院。
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韩延国医生
心衰与贫血确实有一定的关联。您父亲的贫血可能是由于肾功能障碍导致的，建议您带他去医院进行贫血三项的检查，包括维生素B12、叶酸和铁蛋白的测定。
患者
好的，我会带他去检查。另外，我想了解一下罗沙司他这种药物，它的效果是否比打针和吃药更好？
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韩延国医生
罗沙司他是一种口服的促红细胞生成素受体激动剂，对于一些对注射治疗不耐受或效果不佳的患者可能是一个选择。但具体是否适合您的父亲，还需要结合他的检查结果来决定。
患者
我父亲现在每天需要打两次针，吃三次和血胶囊，但贫血情况仍然没有改善。这种罗沙司他可以短期补充贫血吗？
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韩延国医生
罗沙司他可以用来短期提高血红蛋白水平，但具体效果还需要根据您父亲的病情来评估。建议您在医生指导下使用。
患者
好的，我会按照医生的建议去做。另外，我还想了解一下，如果贫血低于60，需要输血吗？
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韩延国医生
如果血红蛋白低于60g/L，确实可能需要输血治疗。如果您的父亲血红蛋白水平在60g/L以上，可以考虑短期加大促红素用量，同时配合罗沙司他。
患者
好的，我会尽快带他去检查。谢谢医生的指导。
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韩延国医生
不客气，祝您父亲早日康复。如果有其他问题，随时可以联系我。
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