根据你的描述，冠心病的治疗需要长期正规口服药物，并且需要定期复查。目前看来，前降支和回旋支的狭窄可能会影响血流，需要密切关注。

是的，可能需要调整用药方案。我们可以考虑增加或更换一些药物来改善血流和预防血栓形成。同时，生活方式的调整也非常重要，如戒烟、控制血压和血脂、适当运动等。

药物治疗主要包括抗血小板药物、他汀类药物、ACEI或ARB类药物等。这些药物可以帮助预防血栓形成、降低胆固醇、控制血压等。具体的用药方案需要根据你的具体情况来制定。

如果药物治疗和生活方式调整不能有效控制病情，可能需要考虑再次进行介入治疗或手术治疗。但这需要根据你的具体情况和医生的建议来决定。