专业擅长：糖尿病及其并发症，高血压，甲亢，甲减及其他内分泌及代谢性疾病
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
低血糖反应，饭后四小时饥饿感强烈。每天都发作。发作时测试血糖不低
患者
吴丽医生
您好
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
吴丽医生
您好
吴丽医生
您不是糖尿病
患者
吴丽医生
您餐后4小时的血糖是多少？
患者
患者
吴丽医生
对于正常人，4.2的血糖不算低血糖，还是正常的血糖
患者
吴丽医生
您4.2的血糖，自己有什么症状吗
患者
吴丽医生
您的身高体重如何
患者
患者
患者
患者
吴丽医生
您每天的饮食如何？
吴丽医生
您的体重指数是19，属于偏瘦的
吴丽医生
如果饮食量少，进食不规律，也会出现低血糖反应，而不是真正的低血糖
吴丽医生
正常人，血糖＜2.8才叫低血糖症
患者
患者
吴丽医生
那有查甲状腺功能吗
吴丽医生
可以查查甲功看是不是甲亢
患者
患者
患者
吴丽医生
从您目前的检验报告来看，不支持糖尿病
吴丽医生
也没有达到低血糖症
患者
患者
患者
吴丽医生
您在做OGTT的时候空腹血糖不高，不支持空腹血糖受损
患者
患者
吴丽医生
胰岛素水平正常，且胰岛素释放试验，餐后两小时较空腹升高大于3倍，不支持胰岛素抵抗
患者
吴丽医生
而且您的体重指数才19，不参与有胰岛素抵抗
吴丽医生
单纯一次偏高，不能明确
吴丽医生
建议正常饮食的情况下，次日再查OGTT
患者
患者
患者
吴丽医生
一般在什么时候发生？午餐前还是晚餐前呢
患者
患者
吴丽医生
加强膳食营养
吴丽医生
增加体重
吴丽医生
将体重指数升至22左右
患者
吴丽医生
可以在餐后3个多小时少量进餐
吴丽医生
例如两餐之间加些水果
患者
吴丽医生
首先，尽量保持规律饮食，营养要均衡，蛋白质，水果，蔬菜都要有，对于瘦的人，过度限制碳水和脂肪的摄入，是会有低血糖的
患者
患者
患者
吴丽医生
另外您可以再做个*长的OGTT试验，看看餐后4小时，餐后5小时的血糖
吴丽医生
高尿酸跟低血糖反应无关
吴丽医生
胃肠不好是怎么个不好呢？
吴丽医生
前面说了吃得很多呀
患者
患者
吴丽医生
那是会影响哦
患者
吴丽医生
那建议您也看看消化内科
吴丽医生
调理肠胃
患者
患者
患者
吴丽医生
不像，糖尿病前期，是确实有餐前低血糖了
吴丽医生
您的餐前血糖4.2，正常的
吴丽医生
没有低血糖
吴丽医生
您的情况建议再做个*长的OGTT试验
吴丽医生
进一步明确
患者
吴丽医生
不客气！
吴丽医生
😊
患者
患者
吴丽医生
会哦
患者
患者
吴丽医生
好的