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张雷
主治医师小儿消化科
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京东互联网医院
专业擅长：便秘，腹泻，奶粉过敏，过敏性肠炎，新生儿黄疸，急性上呼吸道感染，气管炎，支气管肺炎，咳嗽变异性哮喘，哮喘，腺样体肥大，贫血，儿童生长发育。
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患者
一岁宝宝自己不排便，刚出生后24小时也未排便，送到长沙省儿童医院检查身体，怀疑是先天性巨结肠。
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张雷医生
这种情况多久了？几天大便一次？
患者
从医院回来后就自己排便，后面到第五个月就好几天才拉，到后面要靠开塞露排便。以前吃过乳果糖口服液拉了便便，后面没吃了就没啦了。
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张雷医生
有没有再次复查？
患者
没有。
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张雷医生
目前生长发育怎么样？
患者
不瘦也不胖，平时吃的好就是自己不拉。
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张雷医生
饮食结构怎么样？
患者
不爱喝水也不吃水果，肚子也不胀，但是放屁臭。
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张雷医生
目前建议是药物配合调整饮食。请问有无药物过敏史、用药不良反应？近期肝肾功能有无异常？既往有无用药禁忌？
患者
没有，肝肾功能都好。
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张雷医生
建议口服益生菌、乳果糖口服液、小麦纤维素颗粒。注意饮食，少食面食，进食蔬菜、水果如火龙果、猕猴桃、香蕉、苹果、菠菜、芹菜等。规律饮食，培养大便习惯。适量运动，多饮水。
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张雷医生
可以再次完善胃肠造影检查。
患者
巨结肠要查好几次吗？
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张雷医生
长期便秘可以引起继发性巨结肠。
患者
继发性巨结肠要做手术吗？
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张雷医生
看情况，保守或手术。
患者
这种病严重吗？
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张雷医生
目前都是初步诊断，不好说严不严重。
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