专业擅长:擅长中西医结合治疗常见内科疾病,如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
高尿酸血症,你好,我平时尿酸一直在400-470之间,如果注意控制就在400,不注意在470
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患者
图文问诊
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雷星星医生
您好,我是内科医生,非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
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雷星星医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
你好
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雷星星医生
您好,请问您目前尿酸数值是多少呢?
患者
我平时尿酸一直在400-470之间,如果注意控制就在400,不注意在470
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患者
没有痛风发作
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患者
需要吃药吗
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雷星星医生
是线下医院确诊了高尿酸血症了吗?
患者
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患者
确诊了
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患者
我之前控制饮食在400左右,最近没控制在470
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患者
比较反复
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雷星星医生
请问您有无泌尿系结石、脂肪肝、高脂血症、高血压、糖尿病、脑梗塞等疾病呢?
患者
有轻度脂肪肝,总胆固醇偏高一点点
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雷星星医生
请问您最高一次血尿酸数值是多少呢?
患者
最高500
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雷星星医生
请问您近期有无监测您的血尿酸数值呢?
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雷星星医生
有无服用过******呢?
患者
没吃过
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雷星星医生
根据您目前提供的上述表现,考虑您目前诊断高尿酸血症,如您既往没有发过痛风,生活方式干预后,血尿酸有下降,也是建议您积极的生活方式干预的。
患者
不吃药吗
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患者
反反复复快一年了
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雷星星医生
请问您最近一次检查血尿酸数值是多少呢?
患者
今天早上查的470,一个月前那会410
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雷星星医生
如您目前生活方式干预无效,同时您有脂肪肝、高脂血症的情况下,血尿酸高于480,才建议使用降尿酸的药物的。
患者
我一饮食干预它就可以下降,不干预就又上来了
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雷星星医生
高尿酸血症是需要积极的生活方式干预的。
患者
那我这样一控制就可以下降,不注意它就反弹,需要吃药吗
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雷星星医生
这样的情况,表面您饮食干预是有效的,是建议您积极的饮食方式干预就可以了。
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雷星星医生
生活上建议您:1.戒烟限酒,减少高嘌呤食物摄入(如:动物内脏、部分海鲜等),减少富含**饮料摄入,增加新鲜蔬菜、水果摄入。2.规律运动,建议中低强度有氧运动为主,避免剧烈运动或突然受凉。3.无心衰等禁忌症情况下,建议饮水每日2L 左右。4.控制体重,建议体质指数控制在24以下。5.规律作息,避免熬夜劳累等。6.如痛风发作,及时医院复诊或上线咨询。
患者
这样反复会对肾脏造成伤害吗
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雷星星医生
长期的高尿酸是有可能造成肾脏的损伤的。
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雷星星医生
建议您目前严格的生活方式干预,1月后复查血尿酸,如血尿酸仍未降到正常水平,是可以考虑口服降尿酸的药物的。
患者
尿酸高会引起血脂高吗
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雷星星医生
是不同的指标,不会直接引起血脂升高,但是两者之间也是有关联的。
患者
总胆固醇5.6严重吗
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患者
前一段时间控制饮食4.9,最近没怎么控制就5.6了
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雷星星医生
是轻度偏高的。
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雷星星医生
针对高脂血症生活上建议您:减少油腻食物的摄入,适当增加****、非吸收食物及无热量的液体增加饱腹感;适当的运动锻炼,争取达到**体重;定期医院复查血脂,如病情变化,及时医院就诊。
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雷星星医生
高尿酸血症、高脂血症都是代谢异常引起的,如您目前生活方式干预有效,是建议您严格生活方式干预,如生活方式干预无效的情况下,可对症使用药物治疗。
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雷星星医生
希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任与支持,祝您身**康。