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王诗卉
主治医师中医心内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长中西医结合内科，如心血管内科，心衰，心梗，冠心病，哮喘、咳嗽、头疼、头晕、高血压、糖尿病，胃肠系统疾病等，皮肤科常见多发病，如牛皮癣、带状疱疹，女性痛经、月经不调，不孕不育等
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好评率99%
接诊量2471
平均等待分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
心脏内科,您好,你看下我心脏大，严重吗？有必要做进一步检查吗
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王诗卉医生
您好，怎么不舒服啊？
患者
您好
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患者
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患者
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患者
你看下我心脏大，严重吗？有必要做进一步检查吗
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王诗卉医生
都做过什么检查吗？
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王诗卉医生
平时有什么疾病吗？
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王诗卉医生
血压高吗
患者
我有蛋白尿，24小时蛋白定量约200毫*，但是我双小腿前胫凹陷性水肿，间断性的水肿，累一点水肿就严重点
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患者
没有高血压
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患者
平时量血压，最高也就138的样子
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患者
注意一会一般都在70－125左右
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王诗卉医生
肾功能有问题？
患者
休息一会
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患者
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王诗卉医生
平时有什么疾病吗？
患者
没有，我就觉得腰椎有点痛，腰痛的厉害点水肿也严重点，平时也没有哪里不舒服
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患者
我不是整个腿水肿，是小腿下半部分水肿，严重的时候踝关节也是肿的
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王诗卉医生
都做过什么检查吗？
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王诗卉医生
去医院检查过吗
患者
这边医生给我开了个心脏彩超，等我做完彩超都没有心血管内科的号了，所以我网上咨询下
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患者
在医院检查的
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王诗卉医生
左心还是有增大的
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王诗卉医生
需要找找原因
患者
肾内科除了肾穿刺其他的都已经检查过了，包括，免疫系统全套
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王诗卉医生
怎么样
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王诗卉医生
有问题吗
患者
其它的都没有问题，就单纯的尿蛋白和尿酸偏高一点
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患者
我这左心脏大的很厉害吗？这个有遗传吗？我感觉我的这个心脏跟我爸前两年检查的结果差不多
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王诗卉医生
轻微的增大
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王诗卉医生
你爸爸是什么情况啊
患者
我爸好像是左心室增大
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患者
他是得了直肠癌，也是做的常规心脏彩超，平常心脏也没有不舒服
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患者
他写的是左心室肥大
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患者
我心脏平时也没有不舒服，就是水肿为了排除心脏问题引起的，不过这两年多时间，生了好几次比较大的气，不知道对心脏有没有影响
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王诗卉医生
你这个仅是大了0.5个mm
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王诗卉医生
还是会有影响的
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王诗卉医生
目前心脏方面有什么症状吗
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王诗卉医生
胸闷？气短？心慌？
患者
没有其它的，不知道我经常叹气是不是胸闷气短，就是我有时候过一会又要使劲吸口气，叹口气
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患者
我爸也有这个症状
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王诗卉医生
5mm
患者
这个症状已经很多年了，大概小时候就有这个症状了
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王诗卉医生
心脏还是有肥厚的
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王诗卉医生
把马来酸依那普利吃上，抑制心肌重构
患者
那个可以治疗吗？
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王诗卉医生
可以
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王诗卉医生
防止进一步扩大
患者
现在肾内科医生也给我开了药，***的
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王诗卉医生
那也行
患者
*****也能治疗吗？
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王诗卉医生
也能治疗
患者
刚刚肾内科的医生也说可以吃
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王诗卉医生
是的
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王诗卉医生
吃一样就可以了
患者
我感觉*****我吃了一点效果都没有，今天是去复查。之前已经吃了一个月药了，一点效果都没有
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患者
我上次去检查，尿肌酐都是正常了，吃了一个月药，尿肌酐这次接近临界值了
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王诗卉医生
它主要是保护心肌的
患者
心脏我是这次检查的，上次没查
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王诗卉医生
你一开始是因为什么有这些症状的？
患者
我后背腰骶处长了两个坨，就去看医生。医生说既然来了就开了脏器B超，血常规和尿常规
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王诗卉医生
两个坨是什么意思
患者
后面她就发现我的尿常规里面有个蛋白+，怀疑我肾脏有问题，就给我开了一个24小时尿蛋白定量，后面量查出220毫*。就让我去大医院看下
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患者
长了两个结节
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王诗卉医生
大医院怎么说
患者
结节做了体表彩超，多发性结节，没有丰富的血流信号，医生说如果觉得不放心，可以找外壳医生直接刮掉
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患者
然后因为24小时蛋白定量超标，所以我就去看了肾内科
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王诗卉医生
肾内科判断肾脏有问题可
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王诗卉医生
是哪个判断肾脏有问题吗？
患者
肾内科的医生说这个只有点微量蛋白，
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王诗卉医生
肾内科判断肾脏有问题吗？
患者
微量尿蛋白判断肾脏有损伤
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王诗卉医生
损伤的原因是什么
患者
肾损伤具体原因没有明确
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患者
肾脏彩超也正常
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王诗卉医生
你之前身体也没有什么明显的症状？
患者
就小腿下半部分时不时的水肿一下，累一点就肿的厉害一点
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患者
其他症状没有
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王诗卉医生
你是干什么工作的
患者
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患者
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患者
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王诗卉医生
找不到原因
患者
我这两年有时候帮我弟弟熔光纤，一坐有时候经常就是一天。有时候经常处于半蹲状态，像这种情况下，我的脚就水肿的厉害，按下去都知道大坑，踝关节都是肿的，也就是这一两年发现腰痛，之前都很少觉得腰痛
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王诗卉医生
我看看舌头
患者
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王诗卉医生
口苦吗
患者
其他地方没有水肿，就小腿下半部分，不过我17岁读高中的时候就发现我脚肿了，但是当时跟我妈说，我妈让我多活动活动，以为坐久了
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患者
没有
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王诗卉医生
怕冷吗
患者
但是我手脚经常冰凉的
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王诗卉医生
循环也不好
患者
我2个星期前打了一个星期的针，鼻窦炎，医生给我开了**，给我打针的护士都问我手怎么那么凉
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王诗卉医生
能喝*药吗
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王诗卉医生
可以给你开个方子
患者
然后也感觉犯困，不知道是自己懒还是真的困
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患者
可以吃
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王诗卉医生
好的
患者
冲泡的那种，还是煎熬的那种？
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王诗卉医生
煎的那种
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王诗卉医生
能喝吗
患者
我在当地能买到吗？
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王诗卉医生
可以的
患者
感谢感谢
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患者
你可能是我暂时在这几年遇到最有耐心的医生了，谢谢
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患者
在这个平台上遇到的最有耐心的医生了
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王诗卉医生
嗯嗯
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王诗卉医生
没事的
患者
主要是我去的那个医院人实在*多了，都跟赶集的一样，那医院是***最好的医院吧
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患者
我吃那个****还能吃*药吗？
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患者
能同时进行吗？
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王诗卉医生
可以的
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王诗卉医生
不影响
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王诗卉医生
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王诗卉医生
你按这个先抓三副吃吃看
患者
好的，你看我这个心脏有必要在当地再去看下吗？要是不是很严重我就不想去了
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王诗卉医生
目前来看问题不大
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王诗卉医生
三个月之后再复查看看吧
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王诗卉医生
**马上要没电了
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王诗卉医生
可能不能及时回复了
患者
好的，谢谢医生
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王诗卉医生
不好意思
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王诗卉医生
嗯嗯
患者
早点休息
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王诗卉医生
好的👌
患者
我给你好评，感谢
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王诗卉医生
一副药加四个枣，四片姜为引子
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王诗卉医生
不客气
患者
好的，就去超市买的那个干红枣就可以吧
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王诗卉医生
嗯嗯
患者
就是这个*药可以和****一起吃吗
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王诗卉医生
可以的
患者
好勒
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王诗卉医生
中间隔半个小时就行
患者
那我吃完，后期怎么联系你
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王诗卉医生
直接在京东医生搜我的名字就行。
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王诗卉医生
王诗卉医生
患者
好的
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患者
你还能帮我看看我肝脏有问题吗？
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王诗卉医生
可以啊
患者
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患者
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患者
胆红素有点高
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王诗卉医生
这个问题也不大
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王诗卉医生
对
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王诗卉医生
平时饮食规律吗
患者
之前不*规律，一天只吃2顿
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患者
至从这次查出肾脏问题，一天3顿准时开餐
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王诗卉医生
嗯嗯
患者
不过我之前差不多都是十多年不规律了
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王诗卉医生
回头再复查吧
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王诗卉医生
对
患者
好的
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王诗卉医生
好的
患者
谢谢美女医生
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王诗卉医生
OK
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王诗卉医生
您好
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王诗卉医生
不好意思
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王诗卉医生
刚又想了想
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王诗卉医生
方子需要调整一下
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王诗卉医生
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王诗卉医生
还在吗
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王诗卉医生
看到了按这个方子吃
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王诗卉医生
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王诗卉医生
您好
患者
收到，刚在给家里打个电话
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王诗卉医生
好的👌
患者
我明天就去买药
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王诗卉医生
嗯嗯
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王诗卉医生
早点休息吧
患者
好的。你也早点休息
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王诗卉医生
👌
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