专业擅长：肝癌 胆管癌 转移性肝癌的（胆囊癌 结肠癌 直肠癌 胃癌 胰腺癌 食道癌 神经内分泌瘤 鼻咽癌）介入 化疗消融 及靶向及免疫治疗；良性肝占位的诊断与鉴别诊断；甲胎蛋白升高鉴别诊断；乙型肝炎的诊治
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胆管细胞癌 75岁，心功能不好,爱抽烟
患者
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患者
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患者
殷欣医生
好的，我先看一下报告
殷欣医生
你就这一张报告吗？发了三遍
殷欣医生
还有其他的血液检查报告吗？心功能具体是怎么不好？冠心病，心功能衰竭？
殷欣医生
高血压，糖尿病导致？
殷欣医生
诊断不能确认的，先做增强磁共振吧，确诊的话需要肝穿刺活检，另外肿瘤标志物也需要查的。胆管癌的话 C199 CEA升高
患者
患者
患者
患者
殷欣医生
你发的还是那两张化验报告，抽血的报告有做过吗？尤其是肝功能，肝功能是治疗的基础
患者
患者
殷欣医生
好的，你已经做过病理了，那么诊断是明确的，但是肝功能单子你那里没有吗？发的是血常规
殷欣医生
还有病理建议你做的免疫组化，你也去做一下，到病**申请
殷欣医生
肝脏的CT或者磁共振应该也做过的吧？有的话明天发给我看一下，还有肝功能的情况，因为需要知道肝外是否转移
殷欣医生
也就是肿瘤分期的问题
患者
殷欣医生
嗯，你把资料发全
患者
殷欣医生
肝功能是治疗的基础 
殷欣医生
发给我看一下
殷欣医生
可以的话做化疗
患者
殷欣医生
你无法提供化验是吧 光和我说症状没有帮助
殷欣医生
不做化疗 就做基因检测 看是否合适靶向免疫治疗 都自费了 效果不如化疗
殷欣医生
基因检测一万多
患者
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患者
患者
患者
患者
患者
殷欣医生
没有适应症
殷欣医生
盲用药
患者
患者
殷欣医生
用了只能看看2个月看效果了
殷欣医生
基因检测
患者
殷欣医生
你发用药的发票给我有什么用
患者
患者
殷欣医生
私联平台直接进黑名单了
患者
患者
殷欣医生
心功能很差 你的**用了，看看复查的效果吧 当地能做的话就做基因检测，指导后续的治疗
患者
患者
殷欣医生
不是
殷欣医生
你问问你给你治疗的肿瘤科医生 都懂的
殷欣医生
我前面应该告诉你，基因检测要1万多的，是把肿瘤标本送到基因公司做的，当然如果当地病***做二代测序的话更好，不过**没有几家医院有这个实力的
患者
殷欣医生
应该没有医院能做
殷欣医生
你肿瘤科医生知道怎么安排的
殷欣医生
你给治疗的医生不是外科医生吧
殷欣医生
要肿瘤内科医生
患者
患者
殷欣医生
西安医院没有的