专业擅长:妇产科常见病,多发病,内分泌紊乱疾病,宫颈病变、妇科肿瘤及各种疑难杂症。围产医学,正常经阴道分娩、各种经阴道分娩的难产、剖宫产及产科并发症的防治。
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
产后3个半月反复出血,您好,***,顺产,8月30日生的
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患者
图文问诊
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李烨医生
您好,感谢您的信任!!!
患者
您好
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李烨医生
是顺产还是剖腹产?
患者
***
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患者
顺产
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患者
8月30日生的
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患者
就是42天左右的时候没有恶露了
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李烨医生
做了会阴侧切吗?
患者
然后46天左右同房了
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患者
然后第二天就又出血了
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李烨医生
患者
就和来例假一样
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李烨医生
做了会阴侧切吗?
患者
一开始很少,然后第二三天开始多
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患者
没有
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患者
有点撕裂,但是42天复查时大夫说基本和之前一样了
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患者
好几次了,每次都是同房后
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患者
之前检查子**度脱垂
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李烨医生
这种情况建议你去医院做个妇科检查及妇科B超检查。
患者
膀胱轻度膨出
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患者
之前体检说子宫没什么问题了
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患者
上个月
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患者
宫颈癌那个筛查
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患者
也没问题
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患者
好像是叫tct?
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李烨医生
做B超是为了了**目前的子宫附件及盆腔的情况
患者
这种情况什么的可能性大一下大夫?
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患者
大一些
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李烨医生
性交后出,做妇检是为了了**的宫颈上有没有息肉,另外,你分娩时有撕裂,撕裂处有没有肉芽增生
患者
每次都是跟例假似的
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患者
持续好几天
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患者
宫颈息肉和肉芽增生是怎么检查出来的
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李烨医生
原因有几个,第一个有可能是子宫收缩不好,第二个就是有子宫内膜炎的存在,第三个宫颈有没息肉,软产道撕裂的地方有没有新生肉芽
患者
子宫收缩不好,每次同房后就会这样出血吗?
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患者
也不是每次同房
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李烨医生
建议你还做个HCG检查。
患者
HCG是也是宫颈癌筛查吗?
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李烨医生
子宫收缩不良也未必是每次同房都会出血
患者
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患者
收缩不良的话为什么会出血啊?
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李烨医生
去医院做妇科检查,把有可能存在的问题逐一排除
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李烨医生
同房后盆腔是充血状态。
患者
哦哦,之前体检的时候,妇***说就有一点轻度宫颈糜烂
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李烨医生
宫颈糜烂也可能导致同房出血
患者
然后42天体检说子宫宫腔分离,后来上个月体检说没有宫腔分离了
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患者
刚出生的时候她子宫有血块,后来从出生第七天开始就吃****
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患者
然后42天之后又吃了很长时间益母草
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患者
前一阵还吃花红片着
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李烨医生
总之建议你去医院检查,检查之后才能明确什么原因导致的岀血。
患者
我都需要做哪些检查大夫?
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患者
今天我们就在医院
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患者
刚才给开了一个HCG
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患者
和一个B超
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李烨医生
妇检,B超,HCG
患者
但是我感觉是不是应该再做一个阴道镜啊?
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患者
我们这的大夫,说实话我怕看不好。。
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李烨医生
是否需要做阴道镜检查,医生会根据你复检的情况再决定
患者
宫颈息肉不是阴道镜看出来的吗?
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李烨医生
线上不能做检查,只能给你建议意见。
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李烨医生
宫颈息肉,医生用肉眼就能看出来
患者
好的,我知道大夫
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患者
不用阴道镜是吧?
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李烨医生
阴道菌要根据检查之后的情况情况,再决定是否需要做
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李烨医生
阴道镜要根据检查之后的情况情况,再决定是否需要做
患者
***,我再问一下,因为之前我们做过很多次检查,除了说子宫收缩不好外,没说过有什么大问题,而且我媳妇这种同房后就和来例假一样,一开始少然后逐渐增多,然后再逐渐减少,是不是产后导致子宫收缩不良的可能性更大?
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患者
因为出现好几次了,本来这次同房好几次都没事了,我们都以为好了,结果昨天又出血了,我比较担心
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患者
我媳妇也挺害怕的
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患者
根据您的判断
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李烨医生
我考虑应该是刚才前面所说的几个原因,及滋养细胞问题的可能,如果HCG值正常,可以排除滋养细胞疾病。
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李烨医生
检查后才能眀确诊断
患者
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患者
妇检说没有宫颈息肉,撕裂处也没有肉芽
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患者
大夫说有点宫颈炎不过不*严重,
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患者
没让我做HCG,不过做了HPV,要一周后才出结果
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患者
宫颈炎会导致这么频繁的出血呀
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李烨医生
轻度宫颈炎一般不会导致性交后出血
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李烨医生
建议你以后过性生活的时候,让你先生带上避孕套过性生活
患者
每次都戴,挺注意的,因为怕怀孕
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患者
除了做HCG,还有啥别的可能吗
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李烨医生
暂时只能观察
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李烨医生
暂时做这些检查,按目前检查的情况进行治疗。
患者
大夫,那您考虑是哪种情况的概率大?
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患者
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患者
我们还用去**的大医院检查一下吗
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李烨医生
HCG值如果是正常的,先治疗并观察半个月看看。
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李烨医生
必要吋做个性激素六项检查,了**目前女性内分泌情况。