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于洁
主治医师产科
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京东互联网医院
专业擅长：妇产科医生，擅长妊娠期糖尿病，妊娠期高血压，双胎妊娠等高危妊娠的管理，产前筛查，妇科病的诊治等
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执业证书：1105******84
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患者
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患者
您好，医生。我9月1号自然流产到现在，已经三次正常月经了，但是两个月时间一直没怀孕。
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于洁医生
您好，患者。这个情况不算异常的，继发不孕的诊断需要六个月以上。您有正常性生活，没有避孕，有月经，为什么没怀孕呢？
患者
上次备孕三个月就怀上了。
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于洁医生
不是想怀孕就能够马上怀上的，可能需要时间。您之前做过B超，显示有不均质回声，这是怎么回事呢？
患者
上个月去做B超的时候显示的，不知道有没有影响。
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于洁医生
自然流产后没有复查吗？确认自然流产流干净了是吗？
患者
就是确认自然流产流干净了，但是上次流产很快就来月经了，没有当时去复查。
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于洁医生
建议月经刚干净的时候复查超声。或者月经后半期用一段时间地屈孕酮，争取月经把不均质的回声带下来。
患者
这是平台的要求，请问是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？
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于洁医生
这是平台的要求，请您理解，如果无特殊情况，直接回复正常或者没有就可以，谢谢您的配合！
患者
处方创建=
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于洁医生
处方详情
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于洁医生
处方已送达药师审核
患者
点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊
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于洁医生
请查收，用法用量请参考处方，有疑问随时咨询我
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于洁医生
供您参考
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于洁医生
用药前您仔细阅读药品说明中禁忌注意事项，如果无禁忌，没有过敏史，没有不适，可使用我为您开的药品，如果您在应用过程中出现不适，请您及时上线咨询或者是线下就医。
患者
医生说那个不均质回声是残留物
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患者
医生，您还在吗？
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于洁医生
嗯
患者
血HCG没问题吧？
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于洁医生
肯定跟自然流产有关系的，正常值是1.0，您的血HCG是正常的。
患者
那是正常的。
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于洁医生
意思就是说这个不均质回声，对怀孕是有影响的，是有可能的。
患者
一般可以自行吸收吗？还需要到医院去做进一步的诊断吗？
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于洁医生
可以用药后下次月经干净复查超声。现在吃地屈孕酮吗？
患者
月经后半期开始吃。
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于洁医生
或者您直接下次月经干净就去复查超声。也或许会随月经脱落。
患者
现在需要去医院做吗？
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于洁医生
如果月经刚干净是可以的。
患者
还有两天月经，但是验孕棒测试没有怀孕。
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于洁医生
那就月经干净去查。
患者
家里还有那黄体酮胶囊，可以吗？
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于洁医生
可以的，但是如果还有两天来月经就不必吃了，也没有必要提前去医院。
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