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张迪
副主任医师小儿内科
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京东互联网医院
专业擅长：对于儿内科常见病及疑难病具有丰富的诊疗及抢救经验，尤其擅长儿童感染、呼吸系统疾病的诊治及早产儿、新生儿、婴幼儿的生长发育及喂养指导。
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执业证书：1105******84
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
张主任您看一下！,张主任，这是灿灿的检查结果
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图文问诊
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患者
张主任，这是灿灿的检查结果
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患者
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患者
张主任，这是呈呈的检查结果
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患者
您看一下
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张迪医生
灿灿的化验这次是最好的一次啊
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张迪医生
基本全正常了
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张迪医生
现在还有什么药啊
患者
现在就吃优甲乐了，其它是药的都停了。 她现在吃***，一天两次，一次一袋。 铁，一次1.75毫升，一天两次。 益生菌，一天两次。 优甲乐，6毫升一天一次。 维生素B12一天两次，一次2.5毫升 维生素Ad和维生素D一天一次，一次一粒。
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患者
您看还有其它调整的吗？
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患者
她们两个现在的血是不是都正常了？
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患者
张主任，您经验多，呈呈现在这种程度严重吗？咱们积**复，以后会达到什么程度？能跟正常人一样吗？
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张迪医生
不调整，在正常一次优甲乐就差不多了
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张迪医生
**目前确实是有问题，这种是逐渐展现出来的，客观说需要积**复，只能说减小差距，至于后面**常孩子有没有差距，差距在哪，现在都没法下定论
患者
**现在就是因为核磁脑白质软化导致她现在的发育落后吗？
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张迪医生
对
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张迪医生
就是因为脑白质软化
患者
我们先积**复，有您给我们指导，我们有**，她以后会追上来的。
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患者
下次咱们什么时候去检查呢？
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张迪医生
对的、要有**！
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张迪医生
3-4周吧
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张迪医生
问题不大
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张迪医生
有事随时联系，也和我说说呈呈的情况
患者
好的，张主任，谢谢您。
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患者
好的，我们看情况，回老家早就三周去，晚的话就四周去。
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张迪医生
可以没问题
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张迪医生
放宽心，一起加油
患者
好的，张主任，我们会积极治疗，尽量缩小差距，谢谢您啊！
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张迪医生
没事别客气
患者
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患者
张主任，**估计昨天去医院冻着了，拉的便便有点不好，从昨天到现在拉了四次了，您看需要吃药干预一下吗？
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患者
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张迪医生
看着问题不大
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张迪医生
今天可以适当稍微减点奶，休息一下
患者
好的，就先不给她加母乳呢，先按照原来的吃早产儿奶粉可以吗？
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患者
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患者
这是刚才又拉的
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张迪医生
大便还可以，如果没有继续加重也可以吃母乳
患者
张主任，**感觉有点像拉肚子，刚才吃奶还吐了，吐了有四五十毫升，精神状态还可以，您看这样的话还需要去咱们那查个血看看吗？
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患者
张主任，昨天晚上三点左右发现低烧，最高测到37.4度，刚才测了37.1，拉的状态像是拉肚子，昨天晚上到现在拉了一次，您看怎么治疗一下啊？
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张迪医生
如果有发热不行就到医院看一下，但现在可能都分发热和非发热，尽量避免交叉感染。如果状态还行先减点奶再观察，吐的厉害不行就得去
患者
好的，张主任，我还是给她查个血看看，好不容易好了别在感染了，我在天坛医院抽个血，到时候您看看。
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张迪医生
行，先抽个血看看
患者
恩
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患者
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患者
张主任，您看一下，有两个箭头
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张迪医生
血象还可以
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张迪医生
目前不像细菌感染
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张迪医生
可以先对症
患者
给开了蒙脱石散，还有咱们吃的益生菌，您看这样可以吗？
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张迪医生
可以
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张迪医生
如果大便看着有粘液可以再送检一个大便
患者
好的，张主任，**刚才**拉了，给做开个单子检查一下。
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张迪医生
好，有结果发给我
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张迪医生
我下午有会议，抽空给你回复啊
患者
好的，张主任，您先忙，*谢谢您了。
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张迪医生
没事
患者
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患者
张主任，结果出来了，您看一下。
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张迪医生
没事，行吧，就先这么处理
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张迪医生
没有细菌感染
患者
好的，那就*好了
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患者
张主任，**现在烧起来了，38.3度，上午刚查了血，血的结果也没事儿，这怎么烧起来了？
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患者
还需要去医院看看吗？
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张迪医生
病毒感染可能会高热起来，刚查过血常规就先别去了
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张迪医生
观察精神反应，对症退热
患者
精神还可以，退热需要什么药物治疗了？
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患者
可以洗温水澡降温吗？
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张迪医生
可以温水洗浴
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张迪医生
纠正胎龄3个月以上可以用小泰诺林退热
患者
好的，张主任，刚才测了38.4，我们去买药
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张迪医生
38.5以上才用***
患者
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患者
嗯嗯，好的，张主任，是这种吗？
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张迪医生
对
患者
好的
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